牵拉肘在中医中属于“伤筋”范畴，核心是肘部筋脉、气血、脏腑功能失调，多由外力牵拉、外感邪气或脏腑亏虚引发。以下是其中医辨证及调理方法：
1.气滞血瘀型
症状：肘部疼痛明显，活动时加重，肘关节多处于半屈曲位，不敢旋转或屈伸，触摸肘部可有压痛。多有明确的牵拉史（如牵拉手臂、跌倒时拉扯），受伤后立即出现症状，局部无明显肿胀或轻度肿胀。舌质暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦或涩。
治法：活血化瘀，理气止痛。
常用中成药：
活血止痛胶囊，云南白药胶囊，通脉颗粒：活血散瘀、消肿止痛，适用于跌打损伤、气滞血瘀所致的牵拉肘疼痛、活动受限。
2.筋脉失养型
症状：肘部疼痛隐隐，活动时牵扯痛明显，病程较长（多超过 2 周），劳累后症状加重，休息后稍缓解。肘关节活动轻度受限，局部无明显肿胀，但可触及筋脉紧张或松弛感。伴随面色苍白、肢体乏力，舌淡苔白，脉细弱。
治法：益气养血，柔筋通络。
常用中成药：
养血荣筋丸，舒筋活血片：养血荣筋、祛风通络，适用于陈旧性筋伤、筋脉失养所致的牵拉肘隐痛、活动不利。
3.风寒侵袭型
症状：肘部疼痛遇寒加重，得温则减，天气变化或受凉后症状明显，肘关节活动时可有僵硬感。局部可伴轻微畏寒，无明显红肿，舌淡苔薄白，脉浮紧或沉迟。
治法：祛风散寒，通络止痛。
常用中成药：
小活络丸，筋骨丸，风寒骨痛丸：祛风散寒、活血止痛，适用于风寒湿邪侵袭所致的牵拉肘疼痛、遇寒加重。
4.肝肾亏虚型
症状：肘部疼痛反复发作，病程迁延，劳累后加重，休息后缓解，肘关节活动时可有无力感，多见于体质较弱的儿童或老年人。伴随腰膝酸软、头晕耳鸣（成人），或小儿发育迟缓、面色无华，舌淡苔白，脉沉细。
治法：补益肝肾，强筋健骨。
常用中成药：
参鹿膏，全鹿大补丸，鹿茸枸杞红参含片：滋阴补肾，适用于肝肾阴虚所致的牵拉肘反复发作者，伴腰膝酸软、头晕等。
其他调理方法
1.饮食调理
a.气滞血瘀型：多食活血化瘀的食物，如山楂、桃仁、红花等。
b.筋脉失养型：多食补益肝肾的食物，如黑芝麻、核桃、桑葚等。
c.风寒侵袭型：多食温经散寒的食物，如生姜、葱白、羊肉等。
d.肝肾亏虚型：多食滋补肝肾的食物，如黑豆、核桃、黑芝麻等。
2.中医理疗
a.针灸：取穴手三里、曲池、肘髎、阿是穴等，配合合谷、外关等远端穴位，采用平补平泻法，可结合温针灸或电针增强疗效。
b.艾灸：适用风寒侵袭型和肝肾亏虚型。用艾条悬灸肘部痛点或相关穴位（如足三里、肾俞），以局部温热为度，能有效温经散寒、扶助正气。
c.推拿：用揉法、按法放松前臂伸肌群，重点点按压痛点，弹拨肱骨外上髁处肌腱，配合肘关节屈伸被动活动。
d.中药外治：选用活血化瘀类药膏（如跌打丸研末调敷）或熏洗方（伸筋草、透骨草、海桐皮煎汤热敷）。
3.生活方式调理
a.避免劳损：减少重复性腕背伸动作（如拧毛巾、提重物），必要时佩戴护肘。
b.局部保暖：避免冷风直吹，运动后可用热毛巾敷贴。
c.循序渐进：急性期以休息、制动为主，恢复期逐步增加锻炼强度。
d.功能锻炼：进行适当的肘部功能锻炼，如握力器训练、腕关节背伸抗阻练习等。
e.保证充足睡眠： 睡眠是养肝血、滋肾精的最佳方式，利于筋骨生长。
中医治疗牵拉肘强调“整体调理”与“局部疏通”相结合，需根据个体证型动态调整方案，若调理后肘部疼痛仍加重，或出现肿胀、手臂麻木，需及时就医排除骨折、神经损伤。
