第六章：胸腔
2、腠理常见病
2）皮肤病
（1）皮肤瘙痒与疮疡
诸痛痒疮皆属于心
《黄帝内经·素问》“至真要大论篇”里有“诸痛痒疮，皆属于心”，意思是说痛、痒、疮都跟心有着十分密切的关系。
“痛”字从病字旁。病字旁在古代指“床”的意思，就是人生病之后要做的第一件事就是上床去躺着、歇着，好好休息。“痛”字的中间是个“甬”字，甬是道路的意思，所以“痛”是道路不通的意思。
痒、痛是两种完全不同的感觉。痛对于人感觉较强烈，而痒的感觉往往很细微；疼痛不见得把人疼死，痒却极其难以忍受。这是因为皮肤病都跟心肺有关，它直接作用于心，而心是很敏感脆弱的。
对于皮肤瘙痒，要把疮和痒分开理解。疮和痒不同，凡是红肿的、能够长出来的东西都为疮，属于实证、阳证，阳证表现为疼；凡是憋在里面长不出来，使人痒得难受的东西就是痒，是阴证，阴证表现为痒，需要不断通过按、摁、挠来缓解。正所谓“阳证之初起必疼，阴证之初起必痒”。
如何避免长疮疡？
《黄帝内经》认为，人长疮疡的原因是“汗出见湿”或者“劳汗当风”，就是身体出了汗，没有及时擦干，被风吹着了，刚打开的毛孔一瞬间又闭合了，体内的垃圾无法正常排泄出来，憋在肌肤腠理之中，生出痤疮。人的脸部和后背为阳，都容易出汗，而这两处属阳的地方又很怕寒风，一旦招风就会长痘和疮疡。所以，出现疮疡大多是湿气被郁滞的一个象。
疮疡跟饮食也有密切关系。中医认为“鱼生火，肉生痰”，《黄帝内经》更是认为“高粱之变足生大丁”，是说一个人若经常吃大鱼大肉，体内的邪气不容易疏泄出来，产生内热，身上就爱长疮疡。我们对大鱼大肉类的食物一定要有节制，否则脸部、背部、臀部，身体下皮比较厚密的地方就容易长疮疡。
避免长疮疡主要注意两点：
第一，合理地使用空调。我们把空调的温度调到27、28度即可，不要过冷。一定要让空气流通起来，人要多跟自然接触。
第二，饮食要保持清淡。我们要做到美味佳肴不可多食，过则伤身。一要尽量变换着花样吃，多吃些五谷杂粮；二要吃应季食品；三要饮食适量，不可暴饮暴食。
（2）斑疹
斑疹是因免疫力低下而得的病。生活中的一些陋习，如长时间地焦虑、经常处于空调房中、暴饮暴食、过食冷饮等，都会对脾胃克伐过度，造成胃寒，并最终引发斑疹。
斑疹分为外感类斑疹和内伤类斑疹两种：
外感类斑疹
外感类斑疹的病因大多为邪气浮于中焦、脾胃，而阳明胃主血，太阴脾主肌肉，脾胃有病则血肉得不到濡养，就会在皮肤上有反应。
当皮肤出现问题时，首先要考虑肺、胃和脾的问题。如果邪气郁滞，轻则出现疹子或者痒的病症，重则出现如桃花状或紫云状大小不等的斑片。
得外感类斑疹的人一定会出现口臭、气粗、口气重，身体发热、疼痛，两便（大小便）不利，喜喝冷饮这些症状。对此病，我们要按照实证的方法去医治，主要采用桂枝汤、升麻葛根汤。
内伤类斑疹
内伤类斑疹比较难治，往往久治不愈的皮肤病大多都属于内伤类的斑疹。造成这种斑疹的主要因素有以下几点：
第一，暴饮暴食和长期使用空调，是导致内伤类斑疹最关键的罪魁祸首。需要特别指出的是，暴饮暴食中的“饮”指经常喝酒和喝饮料，尤其是总喝冷饮的行为。寒邪是逐渐往下行的，过量地饮用冷饮会伤害到肺，肺气受损则伤到脾胃，脾胃的受损又会伤到肉。因此，冷饮对脾胃的消伐过度会导致内伤类皮肤病。喝冷饮一定要节制，特别是小孩子更不能喝太多冷饮。
第二，纵欲过度是导致内伤类斑疹的另一个因素。如果年轻时欲望泛滥、纵欲过度，就会损伤真阳元气，对身体造成很大的损伤。
第三，焦躁、多虑也会引发内伤类斑疹。人一旦焦虑，人体的气机就会受阻，而肺主一身之气，同时肺也主皮毛，所以肺气如果郁滞，就会造成一些很严重的皮肤病。
第四，乱吃药也会导致内伤类斑疹。治病时服错药，往往会使皮肤病的症状加重。服药一定要准确。服药不准，不如不服。
