1.15桂枝加龙骨牡蛎汤

2022-01-15

桂枝加龙骨牡蛎汤男人的自信

桂枝汤为群方之祖,是治疗各种疾病化裁方的祖方,一直以来大受欢迎,正是因为如此,很多有名的方剂被“桂枝汤”的大名所掩盖。

好比在一个门派下面,有很多高手,但是其中一位因为名气太大,其余高手都被人遗忘了。

桂枝加龙骨牡蛎汤就是一个被遗忘的经方。

桂枝加龙骨牡蛎汤:桂枝、芍药、生姜各三两 甘草二两 大枣十二枚龙骨、牡蛎各三两

桂枝汤与桂枝加龙骨牡蛎汤

桂枝汤加减变化,可以出现很多著名方剂,比如桂枝加桂汤、桂枝加白芍汤,不同的加减得出的方剂疗效是完全不一样的。

桂枝汤有调和阴阳的作用,所以在此基础上加入其他药物,能够获得很好的疗效。

加黄芪则可以治疗虚劳,甚至有医家认为十全大补汤就是黄芪建中汤加减而来的。

桂枝加龙骨牡蛎汤就是桂枝汤加减变化而来的代表方剂,其治疗男科疾病、虚劳疾病的疗效获得了一致好评。

桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》第8条记载:“夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎主之。”

所谓的失精家,就是现代所谓的阳痿早泄,或者有梦精、遗精等现象的男科疾病,这种人必定会有腹部比较弦急,腹直肌一直处于紧张的状态。

由于肝肾虚,一般还会有龟头冷,眼睛发旋,头发脱落等现象,这种就是典型的肝肾阴亏,但是只滋阴又不行,所以需要在扶阳的基础上再加入一些滋阴、收涩的药物。

阳痿早泄者一般还会有容易汗出症状,如手足心汗出等,使用桂枝加龙骨牡蛎汤之后可以得到很好的缓解。

本来桂枝汤是治疗虚汗的,再加上龙骨、牡蛎也是专门治疗虚汗的药物,所以加在一起疗效会很突出。

遗精很多时候出现做梦的现象,而做梦一般来说就是肝不藏血,魂无所归,所以桂枝加龙骨牡蛎汤其实是滋补肝肾的,可以治疗因为肝疏泄太过或者疏泄不及导致的失眠、多梦。

小溲清利、便溏等症,多为精亏血少所致,即“脉极虚芤迟,为清谷,亡血”,则与长期手淫、房事过劳有关,与“失精家”之指征相契合。

桂枝加龙骨牡蛎汤方解

本方中甘草合桂枝辛甘化阳,合芍药酸甘化阴,三药并用有达固阴通阳之效。

大枣重取30枚,蕴甘麦大枣汤之义安神养血,与姜、草同用意在调和中、上二焦营卫而养心,正合《难经·第十四难》所言“损其心者,调其营卫”。

龙骨、牡蛎潜阳育阴,能敛走失之阴精,纳浮越之阳气,具有收涩之性,是治疗遗精、滑精的必要手段。

除此之外,龙骨、牡蛎可以缓解因为大枣、甘草甘缓导致的中焦有湿之弊,龙骨、牡蛎可以除湿,这是历来医家比较少说的。而桂枝汤使用过程中,必须排除中焦湿热。

如果效果不显,还可以加入远志益精强志,益智仁藏纳归源,二药伍用相得益彰,于宁心摄精多有裨益。或者加入滋阴的二至丸,两者合起来达到调和阴阳的疗效。

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