程瑞林

概述

皮角是一种生长在皮肤表面的角质样突起，像动物的角一样。呈锥形，生长在躯体的背面。

流行病学

多累及中老年人，好发于面部、头皮、颈部、躯干、前臂和手背等曝光处，也可见于眼睑、龟头等处。

病因

良性的原因有寻常疣、皮脂性角化病、化脓性肉芽肿、纤维瘤、表皮痣、盘状红斑狼疮和表皮腺内含囊肿等。

恶性或者恶变病变有光化性角化病、基底细胞癌、Bowen病、Kaposi肉瘤和鳞状上皮细胞癌。巨大皮角常与鳞状上皮细胞癌有关，有恶变风险，建议手术切除。

临床表现

皮损多为单发，少数亦可多发，呈圆锥形或圆柱形角质增生性皮损，可高达数厘米，呈笔直、弯曲或扭曲状，大者可如羊角状或分支呈鹿角状，表面多粗糙、不光滑，呈淡黄、褐色或褐黑色，质硬。无明显自觉症状。病程缓慢，如基底部出现潮红、出血及浸润时，应注意恶变的可能。

皮角[2]

治疗

手术切除，根据病理结果决定是否行扩大切除。

参考文献

1、《格林手外科手术学》（第6版）
2、杨鲁生《皮角》，济宁耳鼻喉医生（微信公众号）