程瑞林
概述
皮角是一种生长在皮肤表面的角质样突起,像动物的角一样。呈锥形,生长在躯体的背面。
流行病学
多累及中老年人,好发于面部、头皮、颈部、躯干、前臂和手背等曝光处,也可见于眼睑、龟头等处。
病因
良性的原因有寻常疣、皮脂性角化病、化脓性肉芽肿、纤维瘤、表皮痣、盘状红斑狼疮和表皮腺内含囊肿等。
恶性或者恶变病变有光化性角化病、基底细胞癌、Bowen病、Kaposi肉瘤和鳞状上皮细胞癌。巨大皮角常与鳞状上皮细胞癌有关,有恶变风险,建议手术切除。
临床表现
皮损多为单发,少数亦可多发,呈圆锥形或圆柱形角质增生性皮损,可高达数厘米,呈笔直、弯曲或扭曲状,大者可如羊角状或分支呈鹿角状,表面多粗糙、不光滑,呈淡黄、褐色或褐黑色,质硬。无明显自觉症状。病程缓慢,如基底部出现潮红、出血及浸润时,应注意恶变的可能。
皮角[2]
治疗
手术切除,根据病理结果决定是否行扩大切除。
参考文献
1、《格林手外科手术学》(第6版)
2、杨鲁生《皮角》,济宁耳鼻喉医生(微信公众号)