一、心者，君主之官也，神明出焉
心者，君主之官也，神明出焉。
3、心的几个重要官能
心经经脉的循行（2）
“系目系”：心与眼睛的整个系统有关。关于头晕眼花，《灵枢·大惑论》里有一段专门论述：
黄帝问于岐伯曰：余尝上于清冷之台，中阶而顾，匍匐而前，则惑。余私异之，窃内怪之，独瞑独视，安心定气，久而不解，独博独眩，披发长跪，俯而视之，后久之不已也。卒然自止，何气使然？
这段是说，黄帝有一天登东苑之高台，上到中阶时，一回头，突然犯了眩晕症。黄帝对此感到很诧异，尽管自己闭目宁神或睁眼再看，如此练了会儿功，好让自己安心定气，但很久都没有解决问题，仍然感到头晕目眩。接着他又披散开头发，直身跪在台阶上，力求形体舒缓，使精神轻松，不过向下俯视时，眩晕仍长久不止，而最终又突然好转了。于是他问岐伯：是什么气突然上冲导致的？
岐伯对曰：五藏六府之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束，裹撷筋、骨、血、气之精而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。
岐伯回答：五脏六腑所藏的精气和经气，都会向上汇聚灌注于眼睛的相应部位并产生精明视物的作用。人体精华的聚集处就是眼睛。其中，肾精主要表现在瞳仁，肝精主要表现在黑眼球，肝精之不足，则是白内障、青光眼。血之精为络。血之精，即心之精也。心精主要表现在内外眦的血络，心精不足，则血丝多、赤胬攀睛（眼白上有红血丝等）。心之生机不足，会造成角膜营养不良，故生血丝。肺精主要表现在眼白。肺之精不足，则眼白发红，眼白发青。脾精主要表现在使眼珠转动之肌肉。脾之精不足，眼珠转动不灵。如此五种精气裹挟在一起，与脉络合并，形成目系，向上连属于脑部，向后与项部中间相联系，也就是五脏之精会于脑，出于脖颈，从上而下，从前而后，如此贯注于眼睛，眼睛辨五色信息入脑而刺激脊髓。这就是五脏精气与眼睛的关系。这就是眼睛与脑部、颈椎和脊髓的关系。明白了这个道理，也就知道做眼睛手术一定要慎重。
岐伯接着解释说：故邪中于项，因逢其身之虚，其入深，则随眼系以入于脑，入于脑则脑转，脑转则引目系急，目系急则目眩以转矣。邪中其精，其精所中不相比也，则精散，精散则视歧，视歧见两物。
岐伯接着分析黄帝的眩晕症。如果邪气侵入项部，就会趁着人体虚弱而向深部发展，则沿着眼睛系统而入侵脑部。邪入于脑，即头晕脑转，脑转则引发目系拘急，目系拘急，则出现两目眩晕的症状。如果邪气损伤眼部的精气，使精气离散，就会出现视歧，也就是视物重影。其实，飞蚊症只是视歧的初始阶段，原因还在于精散，精不足，治疗还是要养阴精、助阳气。
眼病还有一个眼底黄斑病变。注意：黄斑不是“斑”，而是指视网膜的一个重要区域，叫黄斑区，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形等情形。
目者，五藏六府之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。故神劳则魂魄散，志意乱。
这是说，人的眼睛，既是脏腑的精气所形成，也是营、卫、气、血、精、神、魂、魄通行和寓藏的地方。其精明视物的功能，是以神气为基础的。所以人精神过度疲劳的时候，就会出现魂魄失守、意志散乱、眼睛迷离而无神气的现象。这其实就是有些少年在网吧里连续打游戏几天几夜后会猝死的原因。
是故瞳子、黑眼法于阴，白眼、赤脉法于阳也。故阴阳合传而精明也。
这是说，眼睛的瞳子、黑眼部分属于肝肾，这两者为阴精所滋养；白睛、赤脉属于心肺，此两者依赖阳精滋养。因此，阴精和阳精相互结合而协调，才能使眼睛具有视物清晰的功能。
目者，心之使也。心者，神之舍也。故神精乱而不抟，卒然见非常处，精神魂魄散不相得，故曰惑也。
这句总结得特别好，说眼睛是心的使者。眼睛的视觉功能，主要受心的支配，这是因为“心主藏神”的缘故。精亏则神散，真阴与真阳互根的关系紊乱而不能专一，人就会目光呆滞，仿佛看到不寻常的异象，甚至见到一些别人见不到的鬼神之物。精亏则神乱，魂飞必魄散，如此心神不安，精失神迷，就是迷惑眩晕。
从眼睛可以知五脏。具体说来，眼白为肺，黄瞳为脾，瞳孔之空属于心，人死，瞳孔放大，就是心神散了。瞳孔外边那个黑圈，属于肾。肝，掌管的是眼睛张与合的能力，能闭上，能张开，基本由肝所主。肝气一旦憋住了，人那眼睛就老睁着，你看气死的人，就死不瞑目。这就是眼睛里的心肝脾肺肾。如果心火一上来，眼里边就有红血丝，红血丝的学名叫“赤胬”。眼白上长的又红又黄又白的东西，就是赤胬。其实那东西跟心情有关，就是你心情一脏了、不干净了，眼睛里就会长东西。甚至它还跟子宫里的瘀滞有关，但这就需要你会看。你会看的话，就知道有些人有子宫肌瘤，可能她会找理由，说她有红血丝是因为昨天晚上没睡好。但你可以试一下，看一夜没睡好是否眼睛里会有“赤胬”？
有人问：眼底出血，是哪儿的病？其实，眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。全身性血管、血液性病变都可以从视网膜及其血管反映出来，同时也可直接引起视网膜的出血性病变。
现在过度用眼导致的眼睛干涩、视力模糊、眼压高、飞蚊症等，大多跟肝血虚有关。保护眼睛的三个方法：1.熨目，把劳宫搓热熨眼。2.按摩后脑勺的“后眼穴”（也就是在眼睛正对的后脑勺处有两个小坑儿，眼压高的那里会凸起。这是个书上没有记载的奇穴。有家长天天给孩子按揉此穴，治愈了孩子的散光）。3.常转眼珠。可以多做“八段锦”之“五劳七伤往后瞧”和“攥拳怒目增气力”两个动作。
眼角的目内眦、目外眦都有经脉，目外眦为胆经，目内眦为膀胱经，内外眦还跟阴跷、阳跷有关，它们一个主合眼一个主开眼，跟睡眠有关系。
《大惑论》这一段里，关于心与眼睛的关系有两点需要强调。1、血之精为络。即心精主要表现在内外眦的血络，心精不足，则血丝多、赤胬攀睛。心之生机不足，会造成角膜营养不良，故生血丝。2、目者，心之使也。心者，神之舍也。即眼睛是心的使者，心为君主之官，故可以通过眼睛调动人身一切。所以说“机在目”。总之，眼睛有神无神跟心神有关，目光呆滞与心神有关，眼睛生不生血丝跟心精有关。养眼，就养神，就养心。
关于头晕目眩，《灵枢·海论》说：“髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。” 脑为髓之海，脑髓不足，人会周身酸痛，头晕目眩，倦怠懒言。
《灵枢·五邪》中说：“邪在肾，则病骨痛阴痹，阴痹者，按之而不得，腹胀腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑，视有血者尽取之。邪在心，则病心痛，喜悲，时眩仆。视有余不足而调之其输也。” 也就是说，邪气在肾，人会眩晕；邪气在心，人会心痛并且晕倒。
《灵枢·厥病》也说：“烦心头痛，时呕时悗，眩已汗出，久则目眩，悲以喜恐，短气不乐，不出三年死也。”头晕、呕吐、出汗、闷闷不乐等，所谓“不出三年死也”，是因为这些症状非常像心梗。
五脏六腑之精气皆聚于目，所以没事要多练习眼神。中医望诊中有望形、望色、望气、望神，其中望神的内容主要是通过望眼睛来完成的。比如“望眼”中说：目光明亮——得神；目光晦滞——少神；目光黯淡——失神；回光返照——假神。易筋经里的“ 摘星换斗 ”是个练眼神的动作，左右各做3的倍数即可。还有一个“ 九鬼拔马刀 ”的动作，也是练习眼神，其中，九为至阳，鬼为至阴，至阴与至阳相结合，故此动作大有讲究。
心与膈、与小肠、与咽、与目的关系，这些都是心系，是一个系统工程。中医讲究的就是系统，此外还有：
其直者，复从心系却上肺，下出腋下。“ 其直者 ”指另一支脉从心系上注肺，这是心肺相连的凭证，所以治疗肺部疾患，如果治疗方案错了，一定会影响心脏。心经 “下出腋下 ”。心经在腋窝下有一个极泉穴，大家可以用右手大拇指去弹拨左极泉穴，那儿有一根筋，一拨，小手指和无名指就会发麻。极泉，这个名字非常有意思，所有的泉都在地下，比如说我们脚心是涌泉，泉水都是从底下来的。极泉，可以说是最高处的最低处，是天上的泉，所以极泉至关重要。很多妇女的极泉穴特别疼，这跟长期的情志不舒有关。西医认为腋下有淋巴系统，淋巴系统是人体内重要的防御功能系统，它遍布全身各处，表浅的淋巴结肿大也可为原发或继发的恶性疾病引起，例如锁骨上窝及腋窝淋巴结肿大时，应加以重视，应从两个方面加以考虑：1、有无结核的可能，据有关文献报道，近年来淋巴结核的发病率有上升趋势；2、是否恶性肿瘤转移所致，如乳腺恶性肿瘤可转移至锁骨及腋窝淋巴结，肺癌可转移到锁骨上、颈部和腋下淋巴结，胃癌可转移至左锁骨上淋巴结，食管癌可转移至锁骨上淋巴结。
从中医经脉上讲，走腋下的，有心经“下出腋下”，肺经“从肺系横出腋下”、心包经“下腋三寸，上抵腋下”、胆经“从缺盆下腋”，可见腋下疾患与心情有密切关联，跟心肺压力大有关，跟不高兴有关，跟胆气被憋有关。女子的乳腺的问题、淋巴的问题，其实通通是心情的问题。一看经脉就清楚了，所以会笑的女孩子招人稀罕，通常好命，保持情绪的稳定其实就是保护淋巴系统。
下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端。
这个就是在讲浮支了。浮支就是在我们四肢上显现的由穴位连缀出的经脉线。在经络图上，一般虚线都表示里支，实线表示浮支。浮支只能解决经脉不通的问题，而难以解决大病问题。所谓大病，就是在里支，里支虚线是按摩不到的，所以说里支的病，就只能用中药，因为中药走脏腑。
但浮支按摩对内脏一定有效果，因为浮支也是经，且与里支相连。在心经上标注的穴位都是很重要的穴位，心经穴位比较少，左右各9穴，分别为极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。比如小手指上有少冲穴，是心经的井穴，主治心悸、心痛、胸胁痛、癫狂、热病、昏迷、手挛臂痛。小拇指发麻，肯定与心脏有关。平时呢，没事就掐按自己的十个手指尖，肯定对五脏六腑都有好处，越疼的地方就越是不通，更应该经常掐按。
沿着手赤白肉际上行至腕横纹桡侧凹陷处有个穴位叫神门，能叫这名字的都是大穴位。神门，神出入之所，主治心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫、晕车等心与神志病症，还有高血压和胸胁痛。没事时，掐、揉、按就好。
再往上走至肘横纹，有个少海穴，取穴时屈肘，在肘横纹尺侧纹头凹陷处。少海是手少阴心经合穴。少，指少阴经；海，为诸川之汇，深阔无量，“海”字，就是一个女人在海边躺着的象，就是说大海如同母亲，是生命之源，所以凡是穴位叫“海”的，都是根源性的东西，都不可以忽略。人身以少阴为六经之最里，少阴的病症都归于此处，所以此处曰“少海”。我们原先讲的“八虚”，提到肺心有病，其气流于两肘，即指少海穴。所以，经常拨、揉少海穴，对肺心都有益处。少海穴又治七情志意等病，如癫狂、吐涎、项强、臂痛、齿痛、目眩、头风、气逆、瘰疬等。
大家学了经络、穴位后的一个好处是，以后哪里疼痛，可以直接说经络和穴位，比如说胳膊疼，胳膊的里侧有三条阴经：肺经、心包经和心经；外侧是三条阳经：大肠经、三焦经和小肠经。如果有病变，大家要细细辨别，是心经少海附近疼，还是肺经曲池穴疼，说清楚了，就好判别病根在哪里。人身自有大药，大药就是经络与穴位。
“下循臑内后廉”，臑，指手臂上部外侧，其实心脏疾患初期，会出现手臂上部酸痛。臑内后廉，就指心经沿上臂内侧，俗称蝴蝶袖的地方，过肘部，就是少海穴，抵达掌骨突出的地方，就神门穴，最后循小指之内出其端，就是少冲穴。也就是手臂下缘，以赤白肉际分，手臂内侧为手少阴心经，手臂外侧为手太阳小肠经，这，也是经脉意义上的心与小肠相表里。所以，《经脉》言：“小肠手太阳之脉，起于小指之端”。如此，就是心经与小肠经相连，如环无端。没事用手指掐上臂内侧，大拇指掐的就是心经，其余四指掐的就是小肠经。
人老了，特别是女人，就容易胳膊肉松松垮垮，长蝴蝶袖，其实，这是心气衰败、小肠经无力，外加脾虚的结果。人老时，能穿无袖的裙子，胳膊结结实实的，才健康好看。中国的旗袍极精致，就是该露的都露，这种不允许自己松松垮垮的表现，就是女人的自律。所以要经常抓揉这个地方，或者两手抓个矿泉水瓶子举过头顶，轻轻敲打大椎，不仅可以锻炼手臂，而且可以防衰老。
锻炼心脏，保持头脑清楚的一个重要方法，就是锻炼十个手指尖，记住，是手指尖，而不是手指肚。每天键盘敲字也算，但很少十个指尖都用，所以最好的方法还是习练钢琴，没有钢琴的可以用十指尖敲打桌子。因为指尖、脚尖都是阴经、阳经相互转折交通之所，又是经脉末梢，所以，此处通，全身通。
大拇指，肺经；食指，大肠经；中指，心包经；无名指，三焦经；小指，心经、小肠经。
大拇指是肺经循行之处。肺主一身之气，没有人把戒指类的物品戴在大拇指上，因为那样做的话就约束了气机的流转，人会感觉不舒服。
食指是大肠经循行之处。大肠经是与人体本能相关的一条经脉。当看到特别好吃的东西时，我们的食指有时会不自觉地抖动，或“食指大动”，意味着要吃到美味。
中指循行的是心包经。心包经主喜乐。
无名指循行的是三焦经。人的五脏和六腑都归属三焦，它是一个系挂，就像一张网。
小指上循行的是小肠经和心经。心也是不能受约束的，所以也不会有人把戒指戴在小指上。我们平时要注意，如果小指经常麻木的话，很有可能是心脏出了问题，要去医院做个检查看看。
记住这些后，只要是手指麻木，一定要说清楚是哪个手指麻木。要学会精准地提问题，疼，是左手还是右手，哪一根手指？小鱼际一般略红于大鱼际，因为小鱼际这边为心经所主，大鱼际为肺经所主，大鱼际这边通常有青色，主肺寒。千万不要把经脉看成一条线，经脉实际上是一个区域，只要是病人，穴位也不见得就是经络图上的那个点，因为你气不足，穴位就可能有移动，所以要找阿是穴。
人的手指一旦出现冰凉、发白、发青等情形，就有可能是心脏疾患已经成形。若病在厥阴，就是当归四逆汤证，厥阴病一般在医院里，就可能进ICU。所以把脉时，要特别仔细，有些人一见大夫就紧张，也会手脚冰凉，所以要先轻轻握着病人的手说会儿话，让病人情绪平稳下来再把脉。同时还要不经意地捋一下病人的手臂，最好用手背，因为手背相对恒温，如果病人从手一直凉到肘，就说明病已深入
《经脉》篇是《灵枢经》里最重要的部分，医家如果不懂《经脉》篇，张口动手便错，所以这一篇要认真学。
手少阴心经就9个穴位，起于极泉，止于少冲。这些穴位都可以治疗本经病，比如心痛、心悸、失眠、咽干、口渴、癫狂及上肢内侧后缘疼痛等。其中最重要的是极泉、少海、神门、少冲。少海主心肺病；神门主治失眠、健忘、呆痴、癫狂痫、心痛、心烦、惊悸；少冲为心经井穴，在小手指上，主治心悸、心痛、癫狂、热病、昏迷，以及胸胁痛。
