钱乙指出“肝主风”“心主惊”,小儿感受风邪后,肝经热盛可以生风,若同时心经有热,则易为惊搐。
急惊风往往与“热”“痰”“风”相关,热是产生痰和风的根本,热极可以生风,风动可以导致痰的流堵,痰盛可以生惊,“热”“痰”“风”常相互转化。“清热”“豁痰”“息风”可作为治疗小儿急惊风的主要方法。
前人云:“热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊。”即指高热可以引起抽风,抽风促使生痰,痰盛加重昏迷,痰郁化热化火,使发热更甚,如此形成热、痰、风互为因果,恶性循环。
前人有“疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热”之训,表明解热是急性期治疗的关键。