孩子的焦虑
本质:认识不到自己的恐惧其实毫无根据，或者被严重放大了。（非理性）
信号:
身体上的痛苦（颤抖，哭泣，大声尖叫，呼吸急促）
逃离和逃避行为
对焦虑直接陈述（我特别睡觉时担心房子会烧着）
表达恐惧的提问（如果你出去发生车祸了怎么办？）
拒绝从事痛苦的活动（如害怕小动物，坐飞机）
拒绝独处或父母任何一方缺席
不明显信号:粘人，易怒，爱争辩，回避行为，对身体疾病的抱怨，不愿尝试新事物，极端害羞，敏感，与同龄人相比迟疑，拖延，过于严苛，敏感，入睡困难，有较强攻击行为（我们平时会觉得性格不好，急躁，其实是焦虑。)。
焦虑原因:
家族遗传
杏仁核过度活跃——原因是长期过大的压力（杏仁核:产生，识别和调解情绪，控制学习和记忆的脑部组织）
焦虑机制特点:
时圆时缺（时好时坏)
倾向于把安全环境解释为危险的环境（把事情想的很严重)
无法从经验中学习（不是不会的问题，多做几次反而更焦虑）
简单诊断:
你的孩子是否有以下行为：
反复问一些“如果……会怎么样？”的问题，即使父母反复给予确认和安抚，他仍然会非常担心。
拒绝一个人在自己的房间里睡觉，如果要求他这样做，他会表现得痛苦和不安。
回避一些特定的情境，如电影院、饭馆、拥挤的场所、嘈杂的地方或公园。
拒绝吃多种食物，只吃自己喜欢的几样食物。
不断重复某些行为以减轻自己的痛苦。
要求你以特定的方式说某些话或者以特定的方式做某些事。
担心作业出错或者忘记做作业，以至于频繁检查，要求父母反复确认自己的作业令人满意，或者反复检查自己的书包、每日计划等。
即使自己有能力完成好，但仍然会在学业或其他任务上过度拖延。
在做决定的时候表现出极大的困难，并且担心每一个决定是不是“正确的”或者“最好的”。
担心自己在学习或者体育运动中表现有任何不完美。
因为将来有可能会用到或者认为有某些情感价值而拒绝扔掉不必要的东西。（比如把小时候的一个小玩具一直保留很多很多年。）
在和父母分别的时候表现得十分痛苦，拒绝和保姆或其他照顾他的人待在一起，拒绝在没有父母陪伴的情况下过夜。
对细菌、疾病或灰尘感到恐惧，以至于逃避使用公共卫生间、购物车、门把手。过度洗手或者过度使用洗手液。
拒绝去学校。
拒绝上课举手或者在同学面前发言。
表现出极度的害羞，甚至阻碍了正常的社会交往。
表现出与焦虑相关的生理反应，比如颤（chàn）抖、大声呼吸、感到恶心或者头晕眼花。
表现出过度或不恰当的内疚和责任感。
如果有一个或多个是“是”，就有焦虑症状。
如果对生活造成困扰，就要认真对待。
CBT（认知行为疗法）
主要工具:
暴露疗法——让孩子循序渐进接近诱发焦虑的同时，使他克制自己不得采取逃避和安全行为。
习惯化方式
治疗焦虑的工具箱:
恐惧温度计
焦虑山
糖果罐（绿糖果，红糖果）
焦虑绰号（焦虑虫，嘲笑鬼等）
奖励机制（提前计划好）
智慧对话:
识别诱发情境，
监测一周（情境，孩子的表现，我到反应和感受，孩子和我的恐惧温度计）
向下️箭头法寻找根源（识别诱因和找出恐惧的内核）:通过一系列如果......会怎样来找到恐惧内核。（如果推了购物车，会怎样？会染上细菌。如果染上细菌会怎样？会生病。如果生病会怎样？会死掉。)
停止助长焦虑（父母不要迁就)——逃避行为和安全行为
逃避：可能明显，可能不明显，包括制订计划去避免某些特定的情境。
反复确认：问父母问题，上网搜索，或采取其他措施来确保可能出现的后果不会出现。
分心战术；看电视，看书，关注令人愉快的事情。（我见过有的孩子焦虑起来就是打游戏，其实并不是他爱打游戏，而是他通过打游戏逃避焦虑。）
检查行为：可能明显，可能不明显，包括在头脑中做的思维上的检查。
离开或逃避诱发恐惧的情境。
只吃少量认为安全的食物。
在感到焦虑或痛苦时使用手机打电话或者发短信给父母。
使用手机或电脑来避免社交接触或者用来转移注意力。
焦虑时坐着或者躺着。
各种各样的仪式行为。
这些就是孩子常见的逃避行为和安全行为的表现。
鼓励孩子用恐惧温度计记录焦虑状况，制定计划，每周消除一个行为就好，就有奖励，实行奖励计划。
智慧对话:解决的是孩子的错误认知。
错误认知:
读心术（老师讨厌我:别人没这样想，是你自己解读的）
非黑即白（得不到冠军，那我什么都不是；得到了就开心）
过度假设（如果发生这种情况，怎么办？如果发生那种情况，怎么办？如果......，怎么办？）
负面思维（只有半杯水VS还有半杯水）
灾难化（这次没考好，未来不行了，完了）
智慧对话:核心是用正确的想法和认知和“焦虑虫”之类的对话。
焦虑虫告诉你的事情发生的概率是多少？（总是，有时，很少，百分比）
深处焦虑时，焦虑虫说的事情10次里有几次是正确的？（引导孩子尽可能准确地描述）
你怎么知道焦虑虫的想法是正确的呢？（引导孩子反思）
有没有可能其他的事也会发生呢？（事情向好的一面发展）
焦虑虫有没有错的时候？
你能想起来任何一件你认为要发生，实际上却没发生的事吗？（引导孩子正向思考）
开始智慧对话，书里边有一些具体事例。比如说你要告诉孩子：
我的朋友没有跟我打招呼，并不意味着他不喜欢我。
我没有水晶球，我并不能预知未来。（未来的事不知道，等明天再说。）
这件事有可能会发生，但是还有很多其他的事情也可能会发生。
焦虑虫，你也并非真的知道接下来会发生什么。
这么想是在小题大做，很多其他的事情也有可能会发生。
没有人可以读懂别人的内心。
有可能，但可能性微乎其微。
智慧对话就是给还在重塑价值观当面对焦虑虫时，有一套自动思维出来应对。
使用智慧对话注意:
强迫症不能用
使用要在之前或者之后，不能在暴露之中
如果孩子不愿意，不强迫。
制定暴露计划:
循序渐进（绳，塑料蛇，蛇标本）
诱发情境——暴露阶梯——角色扮演
