作者：李虓
怎样饮酒才健康？这是许多人关注的话题，也是一个老生常谈的问题，关于健康饮酒，笔者认为应该注意两个主要方面，一方面就是喝酒的危害，另一方面是健康饮酒的方式。
为了让人们记忆在心，笔者时常将酒和健康的关系比喻成恋爱到婚姻的过程。
喝酒像恋爱，常把“小心肝”挂在嘴边
在恋爱的时候，情侣热恋，“小心肝”“小宝贝”之类的爱称经常挂在嘴边，所以对于时常有喝酒应酬的朋友，也需要将“小心肝”挂在嘴边，真的需要小心肝脏的健康。
“过度饮酒，有害健康”，这是一句说的太多的话，但是在现实生活中，能够真正把这句话记在心里的人还是少部分，大多数人都是“身不由己”。酒对身体的危害，首当其冲的体现在肝脏，因为肝脏是“消化”酒的主要阵地，因为酒中90%的酒精，全部到达你的肝脏，通过肝脏代谢。
在肝脏中，酒中的酒精先经过乙醇脱氢酶、过氧化氢酶等酒精代谢酶类的作用，转化为乙醛，乙醛又经过乙醛脱氢酶分解成为乙酸，最终乙酸被分解为二氧化碳和水，这就是酒精在人体中的简要而完整的代谢过程。这个过程中，乙醛对于身体的危害较大，加上酒精本身的作用，两者是导致酒精性肝损伤的重要因素。
随着经济的高速发展，人们的应酬频率也普遍提升，数据显示，21世纪初，中国饮酒人群扩大至30.9%～43.4%；酒精性肝病患病率为4.3%～6.5%。而近期，有机构对西北地区进行了普通人群饮酒及酒精性肝病的现况的调查，调查发现人群总饮酒率达到66.2%，而酒精性肝病的患病率为8.7%。
饮酒对于肝脏的危害，因人而异。不同的族群、不同的性别以至于不同的个体都是不同的。对于族群差异而言，比如，新疆的维吾尔族居民，在一定程度上会比汉族居民有较高的酒精性肝病患病率。对于性别差异而言，女性对酒精肝毒性的敏感性则大约是男性的两倍，所以可以得知，女性相比于男性而言，更小的饮酒量和更短的饮酒期限，就可能出现更为严重的酒精性肝病。对于个体差异而言，典型的例子就是喝酒脸红还是脸白的差异。
在生活中，有人认为脸红的人酒量大，也有人认为脸白的人酒量大，其实这两种说法都是有失偏颇的，对于喝酒脸红的人而言，其身体能够将酒精快速转化为乙醛，但乙醛转化为乙酸的道路并不那么畅通，从而导致乙醛“来的多而去的少”，乙醛在体内大量的积累，乙醛能够让毛细血管扩张，从而就出现了面红耳赤的现象。要知道，乙醛的毒性比酒精大，能够导致消化道的病变，诱发癌症。而对于喝酒脸白的人，其实酒精代谢的整个过程都进行的比较缓慢，酒精在体内停留时间较长，这样一来，酒精对于肝脏的损害就会增加。所以从这个角度来说，喝酒脸白和喝酒脸红的人在喝酒的时候都要多加注意，尤其是喝酒脸白的人，由于不易察觉，会有急性酒精中毒的可能。
喝酒如婚姻，“悠着点”才能细水长流
当情侣终成眷属，步入婚姻的殿堂，许多原来热恋的情侣，因为无法忍受生活的平淡和枯燥而留下惋惜，喝酒也是如此，饮酒不可一时兴起，应该悠着点喝，欢乐的时光需要慢慢的体验，所以，古人就讲过细水长流的智慧了。喝酒“悠着点”，应该包括三个方面的内容，喝酒的量、喝酒的速度以及喝酒的方式。
对于健康饮酒的剂量，众说纷纭，每个国家的说法也不相同，英国的安全饮酒剂量为女性每周不超过140g，而男性每周不超过200g；美国的安全饮酒剂量为女性每周168-280g，男性每周84-140g。有研究表明，每天饮酒20克以下一般不会发生肝损伤，每天超过40克，也就是每周280g的饮酒者患酒精性肝病的风险会明显增加。
对于中国人而言，根据2011年版《中国居民膳食指南》的说法，成年女性每日饮用酒精量不超过 15 g，成年男性每日饮用酒精量不超过 25 g。更直观的来讲，如果按照啤酒的酒精度为3.5%vol，一瓶500mL来计算；红酒的酒精度为12%vol，一瓶为750mL来计算；白酒的酒精度为50%vol，一瓶为500mL来计算。那么，女性每天喝酒的剂量为1瓶左右的啤酒、1/5瓶左右的红酒或者1/20瓶左右的白酒（0.5-1两），三者选其一；而男性相对应的剂量分别为，1.5瓶左右的啤酒、1/3瓶左右的红酒、1/10瓶左右的白酒（1-2两），三者选其一。这些都是临界的饮用量，不可超量。
除了在饮酒量上注意之外，人们在生活中非常容易忽略的一个健康饮酒的因素就是饮酒的速度，在饭桌上，许多时候身不由己，无论是啤酒、葡萄酒也好，或者是白酒，连续的“豪饮”，干杯为敬的饮酒方式，对于身体的危害很大。数据显示，肝脏24小时内处理的酒精的能力是180g，而每小时可以处理酒精7.5g，当然这些数据是平均而言。
我们假想一下，如果一场宴席历时2小时的话，肝脏能够处理的酒精量为15g，以啤酒为例，也就是大约1瓶啤酒所含的酒精剂量，那么在生活中，尤其是商务的饮酒场合，2个小时的饭局，喝1瓶啤酒的情况不多见，喝酒的量只多不少，所以这样看来，会有一部分酒精无法得到及时处理。这样就会使得乙醇和乙醛在体内积蓄，肠胃受到其刺激，可能诱发急性胃炎等问题。对于肝脏而言亦是如此，由于酒精代谢需要氧气，过多的酒精不仅会直接破坏肝细胞，还可造成肝脏严重缺氧，影响整个肝脏的代谢功能、合成功能和解毒功能。所以，短时间无规律的“豪饮”比有规律的饮酒对身体的影响更大，故饮酒不宜过快，应慢饮，不要让身体承受突如其来的大量的酒精刺激。
说到了这里，还有一个因素也是人们比较关注的问题，那就是饮酒的方式，建议做到“喝前不空腹，喝后多调理”。
空腹饮酒是比较大的忌讳，对身体影响较大，在喝酒之前应该吃点东西，胃中有了食物，能够对酒精浓度进行稀释，减少酒精对胃部的刺激，延缓酒精的吸收。比如，饮酒前可适量吃点高蛋白的食物，例如鸡蛋和肉，这些高蛋白的食物在胃中可以和酒精结合。在就餐中，尽量多吃一些含维生素多的食物，因为酒精在分解的时候，需要多种维生素参与，应及时补充。喝酒之后，如果喝多可以及时吐掉，这是身体的自我反应，这样也可以减少对胃的伤害，但不要人为催吐，因为会引起一定的消化道问题，另外，吃饮酒后可吃些水果，其中的糖分可帮助乙醇氧化，加快分解代谢。
最后，有一个观点，每个人的体质不同，每个人的适度饮酒的量也不同，需要自己把握自己的饮酒量。酒是被人喝的，人应该占主导地位。所以建议大家树立健康饮酒的观念，自己不逞强，也不强人所难，并且选择真正的有品质的好酒饮用，让酒不再是社交的媒介，而真正成为生活的调味品。
作者简介：李虓，发酵工程硕士，酒类、食品类研究者，《国家名酒评论》编辑，行业观察评论员，酿酒师，科普作家，媒体《酒食风》（微信公众号：jiushi-feng）顾问。联系微信/qq 1693204970。
