毕竟色斑的成因也只有一个:长年的日射,或是日光性皮炎。老年斑是皮肤的抗议反应,表明皮肤终生可接收的紫外线早已达到上限。
除了老年斑这种一旦出现就不再变色的色斑外,还有一种夏天色深冬天色浅的斑点,或许您早猜到了,即常见的雀斑(Sommersprossen)。雀斑的形成与基因有关,通常会出现在面部、胳膊甚至全身,此类皮肤对阳光十分敏感,比如儿童文学里的“红发长袜子皮皮”[13]与网球运动员鲍里斯·贝克尔[14]。当然,深发色深肤色的人有时也会长有雀斑。
黑色素不但是皮肤染料,还是人体自带的遮阳伞,可以保护细胞内的遗传基因免遭射线伤害,不过有时也会给良性皮肤肿块染色,比如脂溢性角化病(seborrhoische Keratosen),即老年疣(Alterswarzen),一些皮肤医生还把它叫作角质赘生物(Hornknubbeln)。同老年斑一样,人从35岁开始就可能长出老年疣,随着时间推移其数量增多,有时甚至会长满全身。在洗完澡擦干时,角质赘生物会扑簌簌地脱落,样子十分可怕;唯一值得庆幸的是,这种皮肤病永远不会恶化。
如果皮肤发炎、破损或是烧伤,黑色素的墨汁将会向这些伤口蔓延,如果是挤破痘痘,更深处的真皮也会受染。擦香水的部位在阳光照射下——通常是脖颈——会产生黄褐斑,这是因为香水中的芳香物质可引发光毒性皮炎(phototoxische Hautentzündungen),属于严重的日光性皮炎。
总之,一块黯淡的色斑可能基于数月前就愈合了的一颗丘疹,很多炎症都会导致各种后遗症与色素过度沉着问题。色素代谢远远要比其形成过程缓慢得多,属于蜗行在皮肤大楼各层间的慢工细活。