本书作者：张子新， 多伦多执业医师，多伦多大学博士。
观点1. “管住嘴迈开腿”不能减肥。
本书开头三分之一的内容都是在强调节食和运动都不能长期减肥。（1）节食不能减肥。节食刚开始热量摄入低于热量消耗，体重会降低。但是身体会有保护机制，热量消耗也会慢慢降低（基础代谢降低），使得热量消耗与热量摄入保持平衡，体重进入平台期。一旦放弃节食，吃多一点，由于身体新陈代谢已经降低了，热量消耗会低于热量摄入，体重会迅速反弹。（2）运动的减肥效果非常小。总的热量消耗包括基础代谢，食物的生热作用，运动相关能耗等。总能量消耗中的大部分是基础代谢（人体为维持呼吸、心跳和体温，保证重要器官的功能运作等而进行的基础活动），60%或更多。节食和运动在短期内确实是可以降低体重，但是大多会反弹，对于长期减肥，需要了解体重变化的根本原因，才能对症下药。
观点2. 肥胖由体内胰岛素水平决定。
本书告诉我们胰岛素水平是影响肥胖的根本原因。胰岛素通过与细胞上胰岛素受体结合，让葡萄糖进入细胞，从而降低血液中葡萄糖浓度，降血糖是糖尿病患者的福音。葡萄糖会进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。胰岛素水平越高，储存的脂肪越多。但是当身体缺少能量时，脂肪又是最后分解的，所以积累脂肪容易，消耗脂肪困难。体内胰岛素水平越高，人就越胖。
例如1：长期处于压力状态下，即使饮食问题不大， 也容易长胖。原因在于压力状态下，身体会分泌皮质醇，由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素（也称为类固醇激素）。皮质醇一旦分泌，可有效促进葡萄糖的分解和利用，为肌肉提供能量，帮助人们逃跑。但是长期压力大，皮质醇水平长期偏高会使葡萄糖水平升高，导致胰岛素水平相应升高，引起体重增加。所以要减压（冥想、瑜伽、按摩和运动等）。失眠可使皮质醇水平的升高幅度超过100%，所以要保证睡眠。
例如2：胖的人如果不控制，会越来越胖。因为肥胖的人通常胰岛素水平已经很高了。细胞在高胰岛素水平下会产生胰岛素抵抗，正如抗生素用多了细菌会有抗药性。通常胰岛素能够让葡萄糖进入细胞，如果细胞对胰岛素产生抵抗，葡萄糖进入细胞变得困难，细胞葡萄糖供能不足，体内就会分泌更多胰岛素，更多的胰岛素又会加速细胞的耐受性，加快胰岛素抵抗，形成一个恶性循环。所以肥胖的人不仅胰岛素水平高，胰岛素抵抗也严重，更重要的是这个恶性循环会导致胰岛素水平持续升高，后期体重会继续增加。
观点3. 减肥的核心是降低胰岛素水平，关键在于吃什么和什么时候吃。
将胰岛素稳定在低水平是减肥不反弹的核心。关键在于吃什么和什么时候吃。
（1）吃合适的食物。不同的食物升高胰岛素的能力不同（注意升高血糖和升高胰岛素差别很大，有的食物虽不升血糖，但能升高胰岛素，对减肥也不利）。
快速升胰岛素的食物（不建议吃）：精制碳水化合物，比如蛋糕，馅饼，面包、饼干、巧克力和薯条 ；含糖食物和饮料；果糖（果糖是最有害的糖，它仅在肝脏中进行代谢，最终会形成脂肪肝，会直接导致胰岛素抵抗）；
不会快速升胰岛素的食物：（多吃）：膳食纤维；未经加工的天然脂肪包括橄榄油、黄油、椰子油、牛油和猪油；全脂乳制品包括牛奶、酸奶、奶酪和黄油；可可含量超过70%的黑巧克力；坚果；红酒；咖啡，茶，骨头汤；特别地，醋有助于减少胰岛素抵抗的发生，多吃醋，可以直接喝稀释的苹果醋。
（2）什么时候吃：其实所有食物通过胃或多或少都会升高胰岛素，因为胃分泌一类称为肠促胰岛素的激素，会促进胰岛素的分泌。所以除了吃什么，作者建议可以尝试禁食（间歇性或长期，例如24h或36h禁食，比较流行的168饮食，每天吃饭在8h内，其余16h保持空腹等等)。实验发现一段时间的对禁食对降低胰岛素水平非常有用，而且对身体没有危害，反而会使人精神变好 (能量不用用在消化上，大部分能量会供脑）。同时，禁食还可以降低胰岛素抵抗，调节内环境的平衡。
【采取行动】上述内容都只是书中的观点，感觉逻辑比较能自洽，有一定的道理。减肥还是因人而异，需要自己实践体会，在不影响身体健康的前提下适当降低体重，维持在正常范围内还是有必要的。于我而言，运动健身肯定还是必须的，其意义更多在于改善人的整体精神面貌，减压。本书的内容最大的影响还是在饮食方面，从热量控制为主和到关注胰岛素的影响。会尝试一下间歇性禁食，或者说会注意饮食的时间。至于吃什么，可能很难完全拒绝精制碳水和糖，但是在了解它们对胰岛素的影响之后，还是会稍加注意。另外，可能平时会用橄榄油，有意识的多摄入醋，会吃坚果，黑巧克力，提高膳食纤维的比例等等。
