这一章主要分享了神经发育障碍和神经认知障碍，神经发育障碍包括注意力缺陷/多动障碍；孤独症谱系障碍；智力障碍；学习交流和运动障碍。神经认知障碍包阿尔茨海默病、谵妄等。本章所提到的所有障碍都与基因异常有关，同时环境会影响基因的表达。
神经发育障碍与神经认知障碍的生物学易感性对机体功能的作用受到环境和个体行为的明显影响。接受了早期、密集行为干预的孤独症谱系障碍儿童最终可能会达到与无此障碍儿童非常相似的功能水平，而没有接受干预的孤独症谱系障碍儿童相比之下则极难达到正常的功能水平。另一个例子是，老年时的很多疾病受到个体年轻时行为的很大影响一进入中年和老年仍保持精神活跃的个体不太可能出现阿尔茨海默病或较轻的神经认知障碍。
同样，社会和情感环境会影响那些有神经发育障碍和神经认知障碍个体缺陷的严重程度。相比于父母更加有效地回应注意缺陷/多动障碍儿童的行为，如果父母对注意缺陷/多动障碍儿童的行为不知所措、退缩甚或表现出攻击性的回应，后者较难培养调节自己行为的能力。如果一位容易糊涂或遗忘的老年人因为家人经常对她恼怒或者期望过高而备受压力，那么她的认知缺陷会变得更加严重。因此，尽管神经发育障碍或神经认知障碍的根原在于大脑功能失常，但心理社会因素能够影响这些障碍的严重程度及表现形式。
在这里我还有一些思考：一个诊断可能是一个标签，如果不给个体贴上这个标签，而是他做为独立自主的个体可以控制的行为方式，会怎么样呢？
在《游戏空间—儿童与青少年的心理治疗》这本书中，作者展示了一个多动症孩子的治疗案例：9岁的贝恩德非常多动，还患有严重的视力障碍。他的多动行为使得老师不停地抱怨。单身母亲身负工作和照管贝恩德的双重压力，常显得紧张疲惫，她还患有高血压。她希望自己不必总是通过责骂来让儿子停下来。当着妈妈的面，治疗师先请贝恩德展示一下，他可以怎么“蹦端跳跳”地从房间这头蹦到那头。然后又让他把这些动作“慢镜头重放”，像“机器人一样慢”。最后他本人发现了一个在他肩膀上的“按钮”，只要轻轻一碰，就能从一种状态切换到另一种状态。值得注意的是，这成功地震惊了母亲。这个男孩玩得很开心，像木偶一样慢慢一步接一步地走，有意识地感觉自己的身体。在一些单独会面中，他学会了渐进式肌内放松练习。之后治疗师给他布置了任务，让他和妈妈一起进行这些练习。要想让妈妈检查他做得是否正确，他就应该先给妈妈表演一下自己是怎么放松的。这让母子俩都乐在其中。
案例很美好，现实很残酷～～
在残酷的现实中如何发现游戏的空间？
