抑郁症
当我们陪伴抑郁的亲友时,想给对方话语的支持和安慰时,要不就是说了没什么用,或者是怕说错了,对方更难受;想帮助他们,又觉得无能为力。还担心有时开导方式错误,对方情绪更加低落。甚至有轻生的念头。那么如果身边有抑郁症的亲友,该怎么陪伴他们呢?
一、对抑郁症理解的误区
首先,抑郁症是一个疾病,有生理原因,包括体内的神经递质异常。大众对抑郁症的认识有许多误区,所以很难感同身受理解抑郁症患者。常见的误区有:
第一个误区,抑郁症跟不开心类似
对抑郁症患者常见的错误有以下劝说:
不要想那么多;想开点。
你太闲了,忙起来就好了。
你这点事不算什么,比你压力大的人多得是。
一切取决于你自己,你要先努力。
振作起来。
不要那么矫情,有多少人比你痛苦知道吗?
......
这是许多人对抑郁症患者的劝说。这种劝说如果有效,那么,中国接近1个亿的抑郁症患者(2019年中国终生患病率为6.8%)很快就解决问题了。
很多人以为抑郁症不开心是可以控制的,事实上,因为抑郁症有生理原因,五羟色胺的浓度不够,或者神经递质的功能出现了问题。而五羟色胺是一种能产生愉悦情绪的信使。所以抑郁症的人不可控制的情绪低落、不可控制的觉得人生没有意义,什么都没有意思,不可控的想到自杀是一种解决方式。并且潜意识里自我价值感低,有自罪感、自卑感。
如果对抑郁症的亲友说你想多了,你太闲了,你不够振作,那抑郁症的人会怎么样呢?会更加觉得自己是狗屎,自卑,没有价值,自己有罪,没有做好自己的责任。
第二个误区,以为陪抑郁症患者聊天,让他倾诉,就可以治好抑郁症。
身体的五羟色胺含量过低,这不是谈话,倾诉,想开些,就可以解决的。个别轻度的抑郁症是自己运动等方式治愈的。但是从研究数据看,大部分患者是通过药物治疗和心理干预治疗疾病的。
二、避免对抑郁症患者做什么
1.不要表示(也不能暗示 )抑郁症的亲友,你做错了事。
有的孩子抑郁不去上学了,父母说你这样不对,你应该好好学习,你要坚强一点。
有的长辈说,以前没饭吃,天天干苦力也没抑郁,现在的人为什么这么矫情。过去的环境和现在不一样,不能理解现在精神上的痛苦。就算不能理解,请不要说对方脆弱和矫情。
本来抑郁的人就自卑、自罪,没有价值感。他自己就给自己找了一堆过失,如果家人朋友再给他找过错,自罪感更强了。反而加重自杀的倾向。
2.不要否定他的价值感和生存意义感。
抑郁症的本来就无价值感,无意义感,自罪感强。对于他价值感来源的事情,不要强烈去否定。
比如这个男人赚钱没有老婆多,工作很一般,但是做饭很好吃。平时家人都很享受。但这会老婆跟他说,你该振作起来,努力工作,做饭做的好也没什么用,点外卖就行了。那他会更没有价值感了。
如果这个孩子读书一般,但是特别擅长画画。 当孩子抑郁了学习更不好了,父母跟孩子说,你画这个有什么用,多花点时间学习跟上不好吗?这样否定了孩子的特长和爱好,否定了孩子的价值,抑郁者的无价值感和无意义感更强烈了。更加纠结和痛苦了。
3.误导他的疑病倾向
抑郁症常见的一个症状是疑病症。经常怀疑身体这里那里除了毛病,检查一次两次不信还接着检查。比如癌症、肿瘤、艾滋症等。家人朋友在和和抑郁症患者相处时,不能同意对方的疑病;或者问他是不是有其他病或暗示他有什么病。本来就疑病的人就更加觉得自己不能安稳的好好活着了。
4.少表示这个世界太累了
有的父母或家属会不知觉的说,这个世界本来就是很累,别人比你压力还大,痛苦的人多的是,这世界就是这么不容易,你累谁不比你累。这样抑郁症患者的对抑郁症患者的无意义感没有正面作用。
5. 不要说太多道理和道德
你应该振作,你应该好好学习,你应该努力勤奋,你应该工作有上进心。这样的说教抑郁症患者觉得自己做的太差,更抑郁了。
三、该怎样陪伴抑郁症的亲友?
1.陪伴抑郁症的亲友运动
运动可以分泌五羟色胺,对改善情绪有帮助。不想强烈运动,可可以考虑松静太极、心身柔术之类的轻柔运动。
2. 陪伴抑郁症的亲友晒太阳
阳光与抑郁有相关性。(见《为什么秋冬更容易抑郁》)。陪伴抑郁的亲友去大自然中晒太阳,有益心身。
3. 陪伴抑郁症的亲友游玩, 玩沙子
心理学的研究表明,人玩沙子泥巴的时候,心理状态是会改善的。心理咨询有一种方法叫沙盘疗法,也是这个原理。最好赤脚玩泥玩水,可以解除疲乏。
4. 支持抑郁症的亲友养宠物
许多研究表明,养宠物可以降低改善情绪,降低抑郁得分(不是治愈抑郁症,见《情绪管理2:动物辅助干预》)。宠物也是他沟通和共情的一个对象。
5.支持抑郁症的亲友发展爱好
如果抑郁症的亲友有爱好,唱歌广场舞画画打球玩泥巴都可以,除了网瘾赌博等有害的爱好外,支持他的爱好,提高价值感。
6. 支持他的人际关系发展
比如跳广场舞,信基督,打篮球,遛狗圈,学习进修等。除了是爱好之外,良性的人际圈子也会产生归属感、安全感和增强社会支持系统,对人的心理健康有益。
7. 正面体验和正面鼓励
快乐不是说出来的,是体会出来的。家庭气氛,亲友关系多一些正面情绪体验,多一些鼓励抑郁症患者的温暖语言。也就是能不能让他多一点感受:人间值得,自己值得爱,自己有价值。
8. 陪伴治疗
很多人对抑郁症有误解,以为心理疾病是不需要吃药的,或者是担心药物的副作用不想吃药。联合国卫生组织强调抑郁症发作3次以上必须终生服药。所以要纠正观念遵医嘱服药。有条件的话接受心理治疗。药物治疗结合心理治疗可以降低复发率。