抑郁症是精神病吗？ 这类问题是临床咨询中来访经常会问到的。抑郁症是情感障碍综合症，它与精神病是不同类别的精神障碍。为了说明这个问题，下面将精神病和抑郁症作一个简单的比较：
一、病因不同
抑郁症: 是属于情感障碍综合症，多数是属于心理障碍所引起的。
精神病: 多数是言语行为紊乱，思想不受自己意志控制，有时会有一些过激的行为。有重型精神疾病和一般精神疾病。如精神分裂症、偏执型精神病、器质性精神病、酒精中毒所引起的精神病、儿童精神病等。
二、临床症状不同
抑郁症:是以情感障碍为主要表现。 会表现为持续性的情绪低落（心情很坏、郁闷、始终高兴不起来），持续性的疲乏、精力不足，不想说、不想动，什么事都不想干。性趣丧失，对自己以前喜爱的活动也没有兴趣，甚至感到度日如年、生不如死。
绝大部分抑郁症患者无精神病性症状，严重抑郁症病人会伴发一些幻觉、妄想等精神病性症状，但在疾病的早期和整个病程中的核心症状仍以抑郁症表现为主，整个精神活动（感知觉、思维活动、情感活动、意志、行为表现）是协调的，伴发的精神病性症状会随着抑郁症状的缓解而消失。
精神病: 以精神病性症状为主，表现在知觉、思维、情感、意志、行为等精神活动的分离和不协调。
患者有可能会出现感觉障碍、情感障碍、思维障碍、感知觉障碍、意识障碍等，有的患者还会出现幻听、妄想等症状。
比如，有的患者听见耳边有人说话声，但又看不见人（幻听），有的甚至听见自己脑子里有人的说话声，经常喃喃自语或对空说话。病人完全沉浸在病态体验之中，与现实环境格格不如。有的精神病患者在幻觉的支配下会产生一些毫无事实根据的错误信念（妄想），比如感到周围人的一举一动或报纸上、电视上的内容都是有意针对他的。妄想内容十分荒谬。病人的面部表情与自己的内心体验不协调，与外界环境也不协调。比如遇到亲人去世却无动于衷，在追悼会上还笑嘻嘻的。患者的很多想法和行为表现十分怪异，正常人难以理解，比如躺在汽车轮下让汽车压过去表示“脱胎换骨”。精神病人对自己的异常表现不能正确的认识和批判（无自知力）。
抑郁症典型的“三低”症状包括情感、思维、行为三大症状群，这是抑郁症的基本症状。
1、情绪低落：
患者的情绪从轻度心情不佳、兴趣减少，到心灰意懒、悲观、绝望。
表现出无精打采、郁闷、唉声叹气，对什么事情都提不起兴趣，对亲人失去了往日的眷念，对工作、学习和前途悲观失望，感到生活痛苦难熬、度日如年，终日以泪洗面，常常出现自杀念头。
2、思维迟缓：
患者感到思考能力比以前“笨”很多。“脑子就象一部生锈的机器开动很困难”。回答问题反应迟缓、联想困难、语音低微，认为自己的工作、学习能力丧失殆尽，已成为废人，连累了家人、对不起单位而感到内疚、自责、自罪，加重了自杀观念。
来访常说：“我什么事都做不了，成了家庭的累赘，活在世上毫无意义”。有的来访在上述症状的基础上产生疑病观念，认为自己患了某种不治之症。
3、精神运动性抑制：
感到持续性的精力不足，不想说话，语音低沉缓慢、行为减少，不想动，常卧床哭泣，甚至懒于洗漱打扮。
疏远亲友、回避社交，活动明显减少。对自己十分宠爱的子女也懒于管教，对自己平时喜爱的活动也不愿参加。
出现食欲、性欲、体重明显下降。
所以，从上面的介绍可以看出，抑郁症不能等同于精神病。
