「案例」抑郁焦虑的初中生,整个学期只去了一次学校,怎么改变?

本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

P同学,14岁初一女生,来自广东,入学扶禾心理教育6个月。

经家长入学时陈述以及入学后为期15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:

1.无心向学。从小不喜欢上学,小学高年级时开始出现请假、旷课的现象,初中时因为选择了不喜欢的学校,只上一天课就不去学校了,已经休学1年。

2.家庭关系疏远。父亲脾气暴躁,会打自己,讨厌父亲;自己的难受时候,母亲会吼自己,母亲自身也难以控制情绪、暴躁易怒,与母亲关系一般。

3.交友不慎。小学时觉得同学太“幼稚”,不合群,就找网上的朋友来满足自己的情感需求,但遭遇“网暴”,有心理阴影,初中休学后在酒吧打工,结交不良朋友。

4.情绪困扰。无缘无故的哭,不能控制,更不能控制自己的情绪低落,曾被诊断为有抑郁和焦虑,休学期间,有轻生想法,觉得自己什么都做不好。

5.生活作息不规律。经常昼夜颠倒,睡眠质量差,易醒,醒后难以入睡。


2

咨询分析

原因分析

其核心问题是过于满足的养育方式导致其规则的服从性低,内在无规则,所以适应能力偏低;青春期的叛逆和后期“网络暴力”事件的创伤;近一年的校外事物诱惑导致对学校的学习、生活和人际的疏离。

判断依据

1、临床观察(新生入校后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。

2、入学母亲对孩子情况的详述。

矫正方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.精神分析探索深层原因

3.建构学生力量感

4.抗挫折训练

5.情绪控制训练

6.人际关系技巧训练

7.家庭治疗

3

1、通过心理疏导,解决各种关系乱问题。

首先,与学生做初始访谈,建立稳定的信任的关系,确定整体咨询目标为找到学习的深层动力以及改善与父母的关系。

其次,帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。

最后,通过心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,树立正确三观,提高学生自控力,改变学生行为。

2、学习能力提升,掌握学习方法。

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

同时在学习过程中,培养学习兴趣,调整学生学习信念认知,增加其学习的自信,为能够正常回学校生活和学习做准备。

3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。

行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。

4、兴趣爱好培养

艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

4

后期反馈

学生反馈:

在扶禾六个月的时间,每天晨练、学习、运动、吃饭、打扫卫生、活动、心理课等等,每天6点多起到晚上10点多睡,很习惯的一复一日,过得很充足,最大的感受就是感觉自己的情绪和学习好了很多,每天也很开心。

学习上,补回了以往的课程,还教了很多方法,现在感觉自己就是个学霸。每天跑步、跳绳、篮球课等等,每天的锻炼也让自己更健康了,但明明运动量很大,我居然还胖了。

在扶禾生活,卫体课没上少,独立能力很强,可以自己照顾好自己的,以后也不担心住宿,虽然辛苦,但收获了很多技能。

因为自己性格是活泼开朗的,交友也比较主动,所以也能和大家都能玩到一块去,同学们都是相互帮助,团结一致的那种,这给我了很大的力量。

过来扶禾一个多月之后,就没有哭过了,情绪稳定了很多,心理老师也给予了我很多的帮助,现在也能较好的管理自己的情绪,自己现在也有目标,想要好好学习,成为学霸,然后考上当地好的高中。

总体在扶禾的收获很大,也成长的很多,体验了很多,也很感谢各位老师和同学对我的支持和帮助,以后我一定好好学习,考上好的大学,实现自己的目标!

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