———小邓医画———

西施浣纱，应是人间绝美画图。

现在我们梦回2500年前的春秋：苎萝村前，浣纱溪畔，初夏午后，柳枝轻撩水波，邻人依树而憩，梦里都是吴越的纷争。只是梦醒时分，邻人们另有黄粱一梦：西施浣纱，沉鱼隐蝉。

但今天，梦里都追过了一座又一座山，蝉几番隐其声，鱼几番沉溪底，仍不见那袭云裳。就在众人扶锄起身时，村口青衫乍现，高级浣纱技工西施来了。

但见她微弓纤背，玉手捧心，蛾眉颦蹙，瓷面带寒，多少有点如秋叶染了风霜。邻人甚美其态；河对岸东施牢牢记住这一切，暗下决心要稳稳抓住自己的幸福......

西子捧心，于是活在历代文人雅士的笔墨里。我们的东施小姐姐，反手一个模仿，然后就被困在一个成语里---东施效颦。冥冥之中，它犹如一块冰冷的沉塘石，束缚住很多人蠢蠢欲动的爱美之心。

西施病心而颦其里，其里之丑人见之而美之，归亦捧心而颦其里。其里之富人见之，坚闭门而不出；贫人见之，挈妻子而去之走。彼知颦美而不知颦之所以美。  《庄子·天运》

西子捧心，到底疼在哪？

普遍的推测是，西施患有心脏病：有人认为先天性心脏病，有人认为心肌桥。解释很多，当然疑点也很多。

那么有没有可能是其他的病呢？毕竟春秋三千年，有多少真相，就有多少谬误。

但这并不影响今天的人，重读这段典故。以史为鉴，我们去读的不仅是故事本身，更是从故事里提炼出是非曲直，以此来指导自己，如何过好这漫长的一生。

回到西施捧心上来：此心非心脏，而是胸。那么“捧心”，可以理解为：要不“捧胸”，要不“捂胸”。要捧胸，大概率捧乳房；要捂胸，可以捂乳房，也可以捂胸壁。捂胸壁，可以是心绞痛，可以是胆绞痛，当然也可以是乳房疼。

西子捧心的年纪，应该在二八芳华，这个年龄不是心绞痛高发阶段，除非先天性心脏病，也有学者认为是心肌桥。我们将时间线拉长，作为越国最伟大的间谍，在和吴王和范蠡的爱恨情仇中，西施并没有再留下多少“颦其里”的表情包，那么心脏病的猜测也就疑点重重。

如果用乳房疼痛来解释，似乎也很合理：

其一：二八芳龄，乳腺正当发育之时，可能有人说，现在孩子不是十三四岁就来月经，乳房发育了吗？那是因为现在营养过剩，发育提前。在春秋时期，可没那么多丰盛的食物，尤其对于家境不好的西施。不过即使营养再差，身体的春天也会到来。（不管你忧不忧伤，青春都无法阻挡）。

其二：青春期乳房疼痛常与月经相关，月经来潮前，乳房胀痛敏感，会因行走时双乳颠簸而明显。今天，合适的内衣保护会降低这种情况。但回到3000年前，即使是浣纱技术一流的西施，大概率也不会缝出一件合适的内衣。捧胸，于是成了西施对于乳房痛的一种本能保护性动作。

当然这是戏说，不是本文叙述的本意。接下来我们就要好好聊聊---乳房疼痛。而这也是当今女性的最大困扰之一。

乳房疼痛不一定是病，疼起来却恼人乳房疼，其实花样繁多。

首先我们要区分一下：是乳房痛还是胸壁痛。

比如肋软骨炎、胸肌损伤、胸壁带状疱疹等引起的胸壁疼痛，如果靠近乳房部位，会被误认为乳房疼痛。此外，心血管疾病、肺部疾病、胃肠道疾病等，有时也可能引起乳房区域的牵涉痛或放射性疼痛。

除此之外，来自乳房的疼痛，需区分为生理性疼痛和病理性疼痛。

生理性乳房疼痛常见于以下情况：青春期乳房发育，月经期乳房胀痛，怀孕期乳房胀痛，人工流产后乳房胀痛，性生活后乳房胀痛，穿着紧身内衣或胸罩过紧。

病理性乳房疼痛主要有：急性乳腺炎，慢性乳腺炎合并急性感染，乳腺囊性增生症，乳腺癌：晚期破溃感染或侵犯周围组织。

那么西子捧心，生理性乳房疼痛可能性大。

那生理性乳房疼痛，又是怎么回事？且听我道来。

人体的乳腺，可以想象成一串葡萄。

在青春期之前，乳房就像冬天的葡萄架，种子还没收到春天的讯息。

青春期开始，雌激素水平升高，犹如二月的春讯，漫山遍野而来。受到召唤的乳房，腺泡开始增长，导管开始扩张。

但人体激素，如日升月落，波峰波谷，起伏有序，宛如我们这一生，起起落落。月经来潮前一周，雌激素开始升高，乳腺腺泡开始充血肿胀，相互挤压；并且炎症因子也欢乐地参与聚会，共同引起乳房的高敏状态。一碰就疼，不碰也疼。月经结束，雌激素撤退，浪起来的腺泡细胞开始恢复原样，炎症因子也四散开来。乳房重归宁静时光。

所以让人焦虑的乳房痛，不用去聚焦，那都是青春的味道。

而不良情绪也是引起乳房疼痛的重要原因。紧张焦虑本身会引起神经系统功能紊乱失调，而乳房的感觉主要由肋间神经支配，所以可能加重乳房疼痛，此外焦虑会引发身体内分泌变化，引起激素水平改变，也会引起乳房疼痛。

因此对生理性乳房疼痛，保持良好情绪，乐观生活，可能是最好的解药。

从这角度，东施效颦应该有另一层意义，勇敢做自己，爱美，求美，心有所想，念念不忘，必有回响。

至少，开朗勇敢的东施，乳房并不疼痛。

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