《创伤与复原》第9章回顾与哀悼(1)

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在复原的第二阶段创伤患者开始诉说他的创伤。故事叙述的方式是完整且详尽的这份重建工作,实际上是创伤记忆的一种转化,使之融入并成为创伤患者生命的一部分。

在复原的第二阶段治疗时,已需谨记遵守重建患者自主权的原则,是否要面对恐惧的过去,完全取决于患者。治疗时应扮演盟友和见证人的角色,让创伤患者可印象的倾吐难以启齿的故事。

在创伤患者唤起回忆的过程中,必须小心维护保障安全和面对过去两者间的平衡。患者和治疗是必须协商,以便在禁闭畏缩和记忆侵扰的双重危险一下,寻找一条通往复原的安全大道。刻意避免创伤记忆,易使复原的工作原地踏步,但过于轻率的接近它,只会导致患者再度体验创伤,不但使复原的工作徒劳无功,甚至造成反效果。

重建创伤故事

重建创伤故事应从创伤事件之前的事情开始,从患者生活的回顾,以及导向事件发生的情境着手。

缺乏创伤影像和生理感应的技术不但徒劳无功,而且残缺不全治疗的最终目标是将创伤故事,包括他的影像,用言语表达出来。若治疗是只要看着无动于衷的叙述事实,而叙述相关的情感反应是不会有丝毫疗效的。

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