大家经常谈论胆固醇，特别是退休老年人，总是觉的胆固醇越低越好，这样认识是有误区的，不是越低越好。
首先我们要了解一下胆固醇是什么，它的指标范围是多少？
胆固醇是人体内重要的脂质类物质，它对于人的细胞膜的构成、激素的合成以及维生素D的生成都有重要作用。
身体里的胆固醇到底高不高？你的脑细胞是由胆固醇组成的。你的皮肤细胞是由胆固醇组成的。你的性激素是由胆固醇组成的。你的免疫细胞由胆固醇组成。胆固醇还用于制造人体需要的维生素D。所以，胆固醇对人类生命和健康生存非常重要。
胆固醇指标有四项分别为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，理论上说，胆固醇水平过高可能会增加心血管疾病的风险。因此，维持胆固醇指标在正常范围是非常重要的。
但是，胆固醇水平过低也会影响生理代谢，也会对健康产生不利影响。另外它也与营养不良、肝脏疾病、甲状腺功能亢进或某些血液疾病相关。
大家认为低密度脂蛋白胆固醇是一个重要指标，是导致心血管疾病-冠心病的关键指标，且要求冠心病人指标控制的越低越好，要求控制在1.4以下，因此，长期服用他丁类药物，如立普陀、阿托伐他汀药物，对肝、肾脏产生损伤也较重，也有人说，这是厂家为推销买通医生，为了高额利润，的确，生产厂家获得丰厚利润。把明明对人们身体有益的胆固醇贬为邪恶。
众所周知，他丁类药物减低胆固醇是非常有效的，但是，胆固醇对人体的细胞合成太重要了。美国的老年痴呆病是老年人的第四大杀手，也都与低胆固醇有关。
特别是对于老年人，胆固醇水平过低也是有健康风险的，需要尽快注意调整饮食，增加富含健康脂肪的食物，如鱼类、坚果和橄榄油等。
当然，也可能胆固醇水平低是由肝脏疾病、血液疾病和甲亢等疾病引起，则需针对原发疾病进行评估和治疗。
四项指标如下：
1、总胆固醇的正常值一般在3.35～5.7mmol/L之间，具体数值可能会因实验室标准而略有差异。
2、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被认为是“好胆固醇”，其正常值通常在1.04～1.55mmol/L之间。
3、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被视为“坏胆固醇”，其正常值应低于3.37mmol/L。
4、甘油三酯的正常值一般不超过1.7mmol/L。
老年人体检后，发现胆固醇指标变化了，大可不必紧张，不要轻易使用降脂药物，有的指标通过加强运动，改变生活方式，保持均衡饮食就可以解决。
除非老年人有严重的冠心病，一般不要把低密度脂蛋白胆固醇一定控制到1.4一下。但是总胆固醇尽量不要低于3.35。
请记住，定期体检和与医生沟通是确保健康的关键。
2024年5月4日随笔于墨尔本。
