《黄帝内经》顺应四时规律养生(三)

.帝曰:愿闻其道。

岐伯曰:凡刺之真①,必先治神,五脏己定,九候己备,后乃存针。众脉②不见,众凶③弗闻。外内④相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。

①刺之真:针刺的正法。真,正。

②众脉(mo):众目睽睽之下。脉,通,视。

③众凶:众人喧闹的声音,凶,喧嚣之声。

④外内:指察色诊脉。色以应日,属外;脉以应月,属内。

黄帝说:希望听您讲一讲其中的道理。

岐伯说:用针的正法,在于首先要集中精神,了解五脏的虚实,三部九侯脉象的变化,然后下针。在针刺时必须全神贯注,即使有人旁观也要像看不见人一样,有人喧哗也要像听不见一样,同时还有察色诊脉,不能仅看外形,必须将发病的机理揣摩清楚,才能进行治疗。

人有虚实,五虚⑤勿近,五实⑥勿远,至其当发,间不容瞚⑦。手动若务⑧,针耀而匀。静意视息,观适之变,是谓冥冥⑨,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷⑩,徒见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。

⑤五虚:指脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入。

⑥五实:指脉盛、皮热、腹胀、二便不通、闷瞀。

⑦瞚(shun):眨眼,眼珠转动。

⑧手动若务:手捻针时,心无他事。

⑨冥冥:幽深难见,无形无像貌。

⑩稷稷:形容气盛像稷一样丛生繁茂。稷,谷物名。

病人有虚实之分,见到五虚的症状,不可草率下针去泻;见到五实的症状,不可轻易放弃而不去泻,要掌握针刺的时机,在应该进针时,就一瞬间也不耽搁。针刺时手的动作要专一协调,针要洁净而均匀。要平心静意,观察病人的呼吸,选准恰当的时间。血气的变化无形无相,气至之时,好像群鸟一样集合,气盛之时,好像庄稼一样茂盛。气之往来,就好像看见鸟在飞翔,而无从捉摸他形迹的起落。所以用针的方法在于当气未至的时候,应当留针侯气,就像满张弓弦安静等待;气应的时候,则应当迅速起针,就好像弩箭迅速发射而出。

帝曰:何如而虛?何如而实?

岐伯曰:刺虚者须其实,刺实者须其虛。经气己至,慎守勿失。深浅在志,远近若一。如临深渊,手如握虎,神无营于众物。

黄帝问:怎样用针刺治疗虚症?又怎样治疗实症?

岐伯说:“刺虛证,要用补法;刺实证,要用泻法。当针下感到经气已到时,当谨慎掌握不失时机地运用补泻方法。针刺无论深浅,都在于灵活掌握,取穴无论远近,侯目取气的原理是相同的。针刺时都必须精神专一,好像面临万丈深渊一样小心谨慎,又好像手中握着猛虎那样坚定有力,全神贯注,不为其他事物分神。”

用针刺治病的五大要领
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