近年来，科学家们一直在探索如何通过调整饮食来增强抗癌治疗的效果。最近的一项研究发现，一种不含丝氨酸和甘氨酸（SG）的特殊饮食不仅能够抑制肿瘤的生长，还能增强人体的免疫系统对抗癌症的能力。然而，这种饮食方式也可能触发肿瘤细胞的自我保护机制，因此，它最适合与免疫治疗联合使用。今天，我们就来聊聊这项新发现，以及它可能给癌症治疗带来的希望。

癌症与饮食的关系

癌细胞的生长和扩散离不开“食物”——其中，丝氨酸（Serine）和甘氨酸（Glycine）是两种必不可少的氨基酸。这些物质不仅帮助癌细胞制造DNA、蛋白质，还能维持癌细胞的代谢活动，使其不断分裂、生长。相比于正常细胞，癌细胞对这两种氨基酸的依赖性更强。因此，科学家们提出一个有趣的假设：如果限制饮食中的丝氨酸和甘氨酸，是否能“饿死”癌细胞？

SG饮食如何影响癌细胞？

研究人员首先在实验室中进行了测试。他们发现，当肠癌细胞无法摄取丝氨酸和甘氨酸时，它们的生长明显受到了抑制，甚至出现了大量的细胞死亡。接着，研究团队在小鼠身上进行了实验，结果同样令人惊喜——接受这种特殊饮食的小鼠肿瘤生长速度大幅减缓。

进一步分析显示，这种饮食不仅直接削弱了癌细胞的生存能力，还促进了“杀手”T细胞（CD8+ T 细胞）的活跃。T细胞是人体免疫系统的“战士”，它们能够精准识别并攻击癌细胞。研究发现，在接受SG限制饮食的小鼠体内，肿瘤组织中T细胞的数量大幅增加，杀伤力也变得更强。这意味着，这种饮食不仅仅是单纯地“饿”死癌细胞，还能借助人体自身的免疫系统来消灭癌细胞。

肿瘤的“自我保护”策略

虽然这一发现令人振奋，但研究人员也注意到了一种癌细胞的“反击”策略。当肿瘤细胞发现周围的T细胞变多了，它们会增加PD-L1蛋白的表达。PD-L1是一种“伪装”信号，可以让免疫细胞误以为癌细胞是“自己人”，从而不去攻击它们。更重要的是，研究发现，在SG饮食的条件下，肿瘤细胞通过一种特殊的方式——PD-L1乳酸化，让PD-L1变得更加稳定，不容易被降解，从而更有效地躲避T细胞的攻击。

联合免疫治疗

尽管肿瘤细胞会尝试“伪装”自己，但科学家们发现，可以利用免疫治疗来破解这一机制。PD-1/PD-L1抑制剂是一类免疫治疗药物，它们可以阻断PD-L1和T细胞之间的相互作用，让T细胞重新识别并攻击癌细胞。研究人员发现，当SG饮食与PD-1抑制剂联合使用时，癌症的治疗效果比单独使用任何一种方法都要更好。

人类临床试验：这种饮食安全吗？

为了验证SG饮食的可行性，研究团队开展了一项I期临床试验，并制定了严格的饮食方案，以确保既能控制丝氨酸和甘氨酸的摄入，又能满足患者的基本营养需求。

由于市场上缺乏适用于癌症患者的SG饮食产品，研究人员专门研发了一款SG营养粉，作为患者日常饮食的主要来源。这款营养粉不仅精准控制了丝氨酸和甘氨酸的含量，同时提供了全面的营养支持。每100克SG营养粉含有1978KJ的能量（占每日推荐摄入量的24%）、16.6克蛋白质（28%）、22.2克脂肪（37%）、49.4克碳水化合物（16%）、4.32克膳食纤维（17%），以及多种维生素和矿物质。

结果显示，大多数患者可以耐受这种饮食，并且没有出现严重的副作用。主要的不适反应是轻微的腹胀、腹泻等胃肠道症状，但这些症状可以通过适当调整饮食来缓解。此外，患者体内的丝氨酸和甘氨酸水平显著降低，同时T细胞的活性增强，进一步验证了这一饮食策略可能带来的免疫增强效应。

总的来说，这项研究为癌症患者提供了一种新的治疗思路。如果未来能进一步优化这一饮食策略，并与其他疗法结合，或许有一天，我们可以通过调整饮食来大幅提高癌症治疗的成功率！

参考文献：

Tong H, Jiang Z, Song L, et al. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation[J]. Cell Metabolism, 2024, 36(12): 2493-2510. e9.