1、什么是压疮?
压疮是指身体局部组织持续受压,血液循环障碍,局部组织缺血、缺氧,组织营养缺乏,使局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。
2、压疮发生的原因?
①力学因素:
垂直压力:对局部组织的持续性垂直压力(最重要的原因)
摩擦力
剪切力:由压力和摩擦力协同作用而成
②局部受潮湿或排泄物的刺激
③全身营养状况:全身营养障碍是发生压疮的重要原因之一
④年龄
⑤体温升高
⑥医疗器械使用不当
⑦机体活动障碍、感觉障碍
3、压疮发生的高危人群:
①活动能力与感受能力下降的患者
②年老体弱的患者
③肥胖患者
④水肿患者
⑤采用强迫被动体位的患者
⑥大小便失禁的患者
⑦全身营养障碍的患者
4、压疮的好发部位:
①仰卧位:枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟
②侧卧位:耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处
③俯卧位:面颊部、耳郭、下领、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂脊、膝部、脚趾
④坐位:坐骨结节处
5、压疮的预防措施
六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
①防止局部皮肤长期受压
②避免摩擦力和剪切力
③保持局部皮肤的清洁干燥
④按摩背部及受压局部
⑤改善全身营养状况
⑥定时变换体位,至少两小时翻身一次
⑦健康教育,促使患者及家属掌握预防压疮的知识和技能