经典精神分析认为
1、一个人的疾病来自他的力比多和攻击性投注和投注的方向出现问题。比如:母亲缺乏和母亲回应不恰当,这个人的力比多和攻击性投注就会出现问题。
投注到物体上→恋物癖
投注到字体→病理性自恋
2、两人之间的冲突会内化成孩子内心的冲突
3、成年期间首次发病是童年创伤的延迟性反应。只要社会生活复杂,或迟或早都会生病。
内在客体:内在的帮助者:帮助我的、支持我的、赞美我的
内在的迫害者:不断地过不去,搞很多内心冲突
治疗师任务:
1、把内在的迫害者变成内在的帮助者
一个人很难丢掉内在的迫害者。心理咨询是重构内在的内化的父母关系。我们甚至不需要调整他现实层面和父母亲的关系,我们调整的是他内心里面和父母的关系。
2、被恰当对待(与咨询师较好的客体关系),可以解决早年被不恰当对待。两人之间的关系越当下,来访者的心理越健康。
退行是一切心理咨询的基础。
3、增强来访者的自我功能,自我足够强大之后来应对外界、应对本我和超我的冲突。所有自我不够强大的人,都是早年发育不良。所以就是要在退行的情况下增加一个人的自我功能。
神经症和人格障碍之间是连续谱,人格障碍和精神分裂之间是连续谱。没有明显边界。
在人格障碍和精神分裂症中间,有一个边缘性人格障碍,边缘的意思就是介于人格障碍和精神分裂症之间,非常重的人格障碍表现形式。