肾病患者尿酸高,你不知道的3大真相!

尿酸值与肾病有一定关系,如果尿酸值比较偏高的话,则表明可能已经发展为肾病肾病尿酸高有什么危害?主要有以下3个方面:

危害一:关节组织纤维化

危害二:导致痛风病出现

危害三:患者肾功能影响

那肾病患者尿酸高怎么办呢?先不谈治疗,你一定要弄清的“3大真相”!

真相一:尿酸高,危害不仅仅是痛风

在很多肾病患者的印象中,“尿酸高”的危害就是痛风。

然而,临床研究发现,高尿酸血症不仅仅是痛风的病因,还与多种疾病相关。高尿酸血症与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等密切相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。

也就是说,痛风只是高尿酸血症所致危害的“冰山一角”。

高尿酸血症对肾脏的损害为直接,在正常情况下,约70% 的尿酸经肾脏排出体外高尿酸血症可以导致急性尿酸性肾病和慢性尿酸性肾病,乃至肾功能衰竭。慢性肾病患者由于肾脏功能下降、尿酸排泄功能减低,会进一步加重高尿酸血症。

真相二:降尿酸,“管住嘴”效果有限


在很多肾病患者的印象中,一旦尿酸高了,要管住嘴,大鱼大肉不要吃,一定要吃得清淡。然而,要降尿酸,“管住嘴”真的有用吗?答案是否定的。

尿酸只有20% 来自食物,80%则是 由体内代谢产生。

也就是说,仅仅通过“管住嘴”,限制嘌呤的摄入来降尿酸,效果十分有限,因为只有20% 的尿酸来自食物。

另一方面,在正常情况下,尿酸经肾脏由尿液排出体外。如果嘌呤过多,产生的尿酸也多,一旦人体不能很好地排出尿酸,尿酸就会在体内蓄积。

有研究发现,导致高尿酸血症的原因,产生尿酸仅占10%,排不出的话会90%。在此状况下,光靠限制嘌呤类食物的摄入,对血尿酸的影响更加有限。

真相三:尿酸高,“促排泄”最关键

为减少高尿酸对人体的进一步伤害,肾病患者需要通过服用药物来降低血尿酸水平。

常用药物有两种,一种是减少尿酸合成的药物,如别嘌醇等;另一种是促进尿酸排泄的药物,如苯溴马隆等。由于导致高尿酸血症的原因,排泄障碍占90%,故加强尿酸排泄是治疗的关键。

值得注意的是,有研究指出,超重人群血液中的尿酸含量往往偏高,减重之后,血尿酸含量可明显下降。

因此,运动减肥可以帮助减少尿酸含量,防止痛风发生。


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