经方减肥有妙招之泻心汤
泻心汤(又名三黄汤)
经典条文:《金匮要略》“心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之。”
组成:黄芩一两 大黄二两 黄连一两
功效:泻火燥湿
主治:邪火内炽,迫血妄行,吐血、衄血;或湿热内蕴而成黄疸,胸痞烦热;或积热上冲而致目赤肿痛,口舌生疮;或外科疮疡,见有心胸烦热,大便干结者。
方解:全方以大黄为君药,主要起到泻下攻积、清热泻火、凉血解毒的作用;以黄连为臣药,主要起到清热燥湿、泻火解毒的作用;以黄芩为佐药,主要起到泻火除湿、凉肌达表的作用。三药联合,共同起到清热泻火、凉血止血的作用。
解析
与防己黄芪汤鉴别:本方与大柴胡汤类似,均用于实证之人,其人体格壮实,与前面所谈治疗“贵妇人”肥胖之防己黄芪汤有着明显的区别。
与大柴胡汤的区别:大柴胡汤作为柴胡类剂,方中也含有大黄,但多运用于胁肋、少腹、腹股沟等肝经,而泻心汤多在体格壮实、大便干结基础之上,多有上焦火热之象,如见鼻鼽、齿鼽、痤疮、口腔溃疡等实热证候。
泻心汤适用人群大多属实热证,其人体格壮实,面色潮红而有油光,腹部充实按之有力,头昏头痛,烦躁易怒,易于鼻衄,或上腹痞闷,大便干结或便秘,尤其是舌质暗红,舌苔黄腻或干燥,体检或有血压、血脂、血粘度偏高者。
另外,本方在日本广泛应用于高血压、动脉硬化、脑卒中、脑梗死、高胆固醇血症、高脂血症等病伴见面红、便秘、头痛、胸闷、不安等症者。研究证明[1],本方治疗肥胖合并糖尿病患者,有助于控制患者体质量,并有效改善其血脂、血糖指标。
著名经方大家黄煌教授称本方可作为保健药使用。《千金要方》记载"巴郡太守上奏加减三黄丸,治男子五劳七伤,消渴不生肌肉,妇人带下,手足寒热,说“一月病愈,久服走逐奔马"。加减三黄丸即是本方。黄连清热除烦,大黄推陈致新,以通为补,对于现代社会的那些大腹便便,面红目赤,舌红苔厚,活动则气喘,营养过剩的人们,泻心汤恰是他们最好的保健药。这方面的成药也很多,如三黄片、一清胶囊、黄连上清丸等,其中均有泻心汤。