【7.16】 太阳病,脉浮紧,发热、身无汗、自衄者愈。
那还有一件事呢,也是为很久远以后的未来我们要教到的一个东西铺路。怎么讲呢,就是你看啊,这个人他会喷鼻血,我们干脆把下一条也先讲一下,他说“太阳病,脉浮紧,发热,身无汗”这前面也是完整的麻黄汤证对不对?然后“自衄者愈”,就是如果这个人他是这样子一个状况,而他身体的能量还够,自己就喷得出鼻血的,那他就会好。
冬天如果手脚发冷啊,我说你要先会分四逆汤证跟当归四逆汤证对不对?但是那些都是慢性的,如果你是冬天忽然间天气转冷,你不是每天都手脚冰冷,而是忽然之间天气转冷,然后觉得今天忽然冷起来,那这样子的一种忽然被寒湿之气所侵的时候,那是桂麻各半汤。
【7.17】 二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发其汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表也,当解之薰之;若发汗不彻,彻不足言,阳气怫郁不得越,当汗之。不汗,则其人烦躁,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,更发汗则愈。若其人短气但坐者,以汗出不彻故也。何以知汗出不彻?以脉涩故知之也。
1、 合病 的意思就是这个区块也在病,那个区块也在病,就是太阳经的病也在病,阳明经的病也在病。
2、 并病 就是这一条经的病要转移到另外一条经上面去的时候啊,它在转移的过程会产生一个疾病的主证的推移的现象。
3、 大阳、阳明在传的过程里面,虽然他越来越不怕冷不怕风,但是只要还有一点怕冷怕风,还有一点浮脉,就要表解。那接下来他又说,你看在这个传的过程里面,如果这个人的脸红通通,热烘烘的,你不要看到红通通就觉得他已经是大实热了,不是的,这代表他的气还是往表面走的,所以还是要用汗解的方法。
【7.18】脉浮紧者,法当汗出而解。若身重心悸者,不可发汗,须自汗出乃愈。所以然者,尺中脉微,此里虚也。须里实,津液自和,便自汗出愈。
【7.19】脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。所以然者,以荣气不足,血弱故也。
1、就是说这个脉浮紧者,本来应该汗出,那这个脉浮紧,宋本是写脉浮数,数字的数。那脉浮紧我们很清楚的知道要用麻黄汤发汗,但身重心悸者、身疼痛阴阳两虚时,不能用汗法和太补法,应用比较温和的药如:小建中汤,或者是当归建中汤,或者是当归黄芪建中汤。