终于拔气切管啦!

1.为什么气切?

脊髓损伤后约1个月出现了并发症“肺栓塞”,紧急转入ICU,在里面每天都想着出去见家人,情况稳定后,主任说“气切就可以出去,很小一个口子,等封的时候胶布一贴就好了,这样出去外面科室才敢收”。

为了去掉嘴巴里呼吸机管,更为了出去,迫不及待的让气切了……

ICU待了21天,好在终于出去了。

2.气切疼吗?

我疼!

我对疼痛很敏感,所以感觉疼,刚切那几天,疼的要泵止疼药,后面几个月各种疼。

3.气切后有哪些变化?

3.1 不能正常说话了!但用力可发出微弱的声音,用心听有些可以理解。

3.2 脾气容易“暴躁”!有时候难受,说一长串,别人不能理解,着急的大哭(其实也不是发脾气,只是一种无力焦急的表达)。

3.3 气切口各种疼!前后左右里里外外的疼、痒经历遍了,还得经受吸痰的难受。

3.4 痰多了!因为开个口子气道里插个管子,时刻刺激气道,导致痰多。

3.5 鼻子罢工,气道干痒!用气切口呼吸,气体直接进肺部,少了鼻子过滤,容易干和感染。 闻不到气味。每天得做雾化、湿化。

3.6 饮食受限!需要清淡饮食,辣的上火的甜的不能吃,怕上火痰变多。嘴巴也变得很敏感,生病前吃感觉正常的味道,这会会感觉特别刺激,吃不下去。

3.7 不便洗澡!每天早晚只能擦身,脖子的地方不能见水。偶尔推到水池边,流水在手上,别提多开心了。

4.拔气切的全过程

4.1 顺利拔气切前提:

整体状态良好、能正常用鼻子呼吸、能咳痰。

4.2 好好做训练:

心肺功能训练、咳嗽训练(强推排痰小妙招-主动呼吸循环技术ACBT,亲测有效)。

4.3 胶管换金属管:

有的病友基本没痰直接拔胶管,我的痰不是特别多但也有,因伤的位置高,用胶管堵管,坐着还好,躺下就有痰憋的不行,只能听抱着试试的态度换了金属管。(7.5换8mm、换前拍片确保气切口无肉芽,肺部无炎症)

因金属管较小,对气道刺激小,就更换当天早上咳嗽(真正的全堵,咳嗽好容易啊!),其他时间堵管无痰,堵全天也很舒服。

4.4 拔金属管

换了金属管4天后顺利拔管啦!(全堵了4天3夜),不疼,拔出后贴上专用胶布,2天伤口基本愈合。拔管第3、4天消毒贴纱布,结痂(注意:一周左右不要见水)。剩下的交给时间,期待凹陷的伤口慢慢长平。

5.拔管很容易?

可能别人很容易,我的挺难,失败了2次。

第1次,失败!在病后第4家医院,医生只让堵管,也没给指导和拔前训练,半堵没问题后直接全堵,当时不会用鼻子呼吸,全堵血氧瞬间下降,真是慌得一批,紧张、窒息、伤心,“呜呜呜,鼻子它不会呼吸了,不知道怎么用……”

第2次,失败!在病后第6家医院,入院就讲了我的诉求,希望拔管,在医生和治疗师的训练下,重新学会了用鼻子,佩戴语音瓣膜,呼吸没问题了,但咳痰无力,不会咳嗽(后来发现实习生教的方法不对),还经常晕呼吸困难。所以等到出院也没给封管。(那段时间真的好焦虑,各种胡思乱想,担心里面长肉芽、担心拔不掉……)

第3次,成功!在第7家医院,治疗师训练呼吸、正确的咳嗽方法,吃的也比以前多,头晕胸闷的症状也减少了,身体状态和心态都挺好,顺理成章的成功拔管。

过程是艰难的,好在神奇的身体给了我惊喜,感恩这一切,学会不抛弃,不放弃,不焦急,勇敢面对困难。

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