【14.1】  师曰：咳嗽发于肺，不专属于肺病也，五脏六腑感受客邪皆能致咳。所以然者，邪气上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳。欲知其源，必察脉息。为子条记，传与后贤。

【14.2】  肺咳，脉短而涩。假令浮而涩 ，知受风邪；紧短而涩，知受寒邪；数短而涩，知受热邪；急短而涩，知受燥邪；濡短而涩，知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音，甚则唾血。

【14.3】  心咳，脉大而散。假令浮大而散，知受风邪；紧大而散，知受寒邪；数大而散，知受热邪；急大而散，知受燥邪；濡大而散，知受湿邪。此心咳之因也。其状则心痛，喉中介介如梗，甚则咽肿喉痹。

【14.4】  肝咳，脉弦而涩。假令浮弦而涩，知受风邪；弦紧而涩，知受寒邪；弦数而涩，知受热邪；弦急而涩，知受燥邪；弦濡而涩，知受湿邪。此肝咳之因也。其状则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

【14.5】  脾咳，脉濡而涩。假令浮濡而涩，知受风邪；沉濡而涩，知受寒邪；数濡而涩，知受热邪；急濡而涩，知受燥邪；迟濡而涩，知受湿邪。此脾咳之因也。其状则右肋下痛，隐隐引背，甚则不可以动，动则咳剧。

【14.6】  肾咳，脉沉而濡。假令沉弦而濡，知受风邪；沉紧而濡，知受寒邪；沉数而濡，知受热邪；沉急而濡，知受燥邪；沉滞而濡，知受湿邪。此肾咳之因也。其状则肩背相引而痛，甚则咳涎。

【14.7】  肺咳不已，则流于大肠，脉与肺同，其状则咳而遗矢也。

【14.8】  心咳不已，则流于小肠，脉与心同，其状则咳而失气，气与咳俱失也。 

【14.9】  肝咳不已，则流于胆，脉与肝同，其状则呕苦汁也。

【14.10】  脾咳不已，则流于胃，脉与脾同，其状则呕，呕甚则长虫出也。

【14.11】  肾咳不已，则流于膀胱，脉与肾同，其状则咳而遗溺也。

【14.12】  久咳不已，则移于三焦，脉随证易，其状则咳而腹满，不欲食饮也。 

那这个《咳论》呢，它就是讲说，五脏六腑的病变呢，都有可能让人咳嗽，因为我们中国人说人体是“百脉朝肺”对不对？因为肺是管着人体的很大的一团气，所以你的任何一个脏腑有问题，这个气脉都可能会跟肺起感应，所以这个肺它会感受得到你的所有的脏腑的毛病。

【14.13】咳而有饮者，咳不得卧，卧则气急，此为实；咳不能言，言则气短，此为虚。咳病多端，治各异法。谨守其道，庶可万全。

【14.14】咳家其脉弦者，此为有水，十枣汤主之。

十枣汤方

芫花（熬） 甘遂 大戟 各等分

右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匙，羸人服半钱匙，平旦温服之，不下，明日更加半钱匙，得快利后，糜粥自养

开十枣汤的时候你要煮好那个什么，浓浓的这个人参汤备着啊，那如果那个人一吃十枣汤，所以十枣汤呢，我们现在目前为止，我们先不把它看到我们家常咳嗽会用到的一个方药。

【14.15】咳而气逆，喉中作水鸡声者，射干麻黄汤主之。

射干麻黄汤方

射干三两 麻黄三两 半夏半升 五味子半升 生姜四两 细辛三两 大枣七枚

右七味，以水一斗二升，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。

就说要止咳的话，大概细辛干姜五味子总会放吧，要止气喘的话什么厚朴、杏仁也可以放一放。张仲景在治疗这个肺里面有痰饮有水的咳嗽，要代谢掉这些水通常是用干姜。那我之前也讲过，为什么咳嗽不用生姜，因为生姜你吃下去以后，生姜的药性到了胃里面它会往肺这边冲，所以如果这个人是在咳嗽的话，生姜可能会让他咳得更厉害。但是，什么情况可以用生姜呢，就是当他咳嗽的那个会让人产生咳嗽的那个点不在肺那么低，而在气管这边的时候就会用得到生姜，因为生姜可以让咳嗽药的作用点变得比较高。

射干麻黄汤的咳你就会觉得，这个咳嗽的那个主要重点是在喉咙这边的气管，乃至于插进胸骨那一段的气管，就是气管支气管的这种咳嗽。那会咳的那种呼噜呼噜的这种声音，

【16.23】妇人咽中如有炙脔者，半夏厚朴茯苓生姜汤主之。

半夏厚朴茯苓生姜汤方

半夏一升  厚朴三两  茯苓四两  生姜五两  苏叶二两

右五味，以水一斗，煮取四升，去滓，分温四服，日三服，夜一服。苦痛者，去苏叶，加桔梗二两。

这个祛痰以及作用在喉咙这两件事情呢，这两个方剂都会有。那半夏厚朴汤也是一种痰饮证，只是呢，半夏厚朴汤它的这个痰饮不是在气管里面，在气管里的痰饮会刺激你忍不住要咳嗽，可是如果你的痰饮是比较不在气管这边，而比较在食道这一边的话，那你就会觉得喉咙有一点不清爽。那半夏厚朴汤的主症是什么呢？你会觉得好像喉咙不清爽，一直这样子啃啃啃……就是半夏厚朴汤的主症。

这个半夏厚朴汤证它的基本成因其实是有关系到情绪的，所以后代的人呢，称半夏厚朴汤都称之为“四七汤”。治情志的药。

要散这个气管里面刺激着我一直咳嗽的痰，你就可以加射干啊麻黄啊五味子、细辛啊这些，那如果是在食道这边的话呢，你就用这个厚朴啊茯苓啊苏叶啊这些比较是消化器官这边可以降气的东西，把气降下去会比较好。

【14.16】  咳逆上气，时唾浊痰，但坐不得眠者，皂荚丸主之。

皂荚丸方

皂荚八两（刮去皮，酥炙）

右一味，末之，蜜丸如梧桐子大，以枣膏和汤，服三丸，日三服，夜一服。

针对那种又粘又稠颜色很深的痰的咳嗽方子。

【14.17】  咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

厚朴麻黄汤方

厚朴五两  麻黄四两  石膏如鸡子大  杏仁半升  半夏半升  五味子半升

右六味，以水一斗，先煮麻黄，去沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。

就是杂病里面是不包括感冒的症状的啊，这就是单纯的咳嗽，不是感冒的咳嗽。感冒的咳嗽你有小青龙你有麻杏甘石可以用哦，这是单纯的咳嗽，如果你单纯只是咳嗽，而单纯只是脉浮，那你就用厚朴麻黄汤。

那讲了脉浮呢，我们知道张仲景的条文是有一个相对性的，所以讲了脉浮他就有脉沉啦对不对？那咳而脉沉是用什么方呢，用这个泽漆汤啊。

【14.18】  咳而脉沉者，泽漆汤主之。

泽漆汤方

半夏半升  紫参五两  泽漆三升  生姜五两  人参三两  甘草三两（炙）

右六味，以东流水五斗，先煮泽漆，取一斗五升，纳诸药，煮取五升，温服五合，日夜服尽。

那泽漆汤是一个我们大概看到就不会想要用的方啦，因为它的泽漆啊，它是三升嘛，三大碗的泽漆，它的煮法是怎么煮啊？是用东流水五斗，一升是200cc对不对？那一斗是2000cc对不对？那五斗就是10公升，所以就是要从50碗水开始煮起，然后把它煮成15碗水，那你真的觉得你能够煮这么久的汤吗？就是要拿一个那种可以用来染布的锅子啊，然后从50碗水开始煮，煮到剩15碗水。大概你汤还没有煮好哦，你家里面的人就会跟你吵说，瓦斯费啊瓦斯费啊，太可怕了，所以这是什么鬼方啊。然后15碗水呢，再把它放其他的药，然后煮成5碗，然后每次喝半碗，一天分十次喝完，像打点滴一样喝，那这到底是什么汤啊？

“咳而脉沉”到底是什么咳嗽，就是一般的咳嗽呢，脉比较偏浮偏弦是常态，那脉沉的咳嗽其实是比较不多的。就是说如果你的脉是很沉很沉，按到骨头边才把到那个脉的跳动那个叫做什么？叫做附骨脉对不对？附骨脉代表你的身体里面有阴实，那阴实证的代表什么呢？就是癌症哦。就泽漆汤哦，现在的研究是觉得说，它比较有可能是古代的一个肺癌所使用的方剂。

所以泽漆汤是中国古时候的一种植物化疗方，对于癌症是有相当强的抑制作用。