我的侄儿,在2岁5个月时,一次发烧,持续了大概一个下午,晚上送到医院,在等待就医的时候突然抽搐,眼皮上翻,露出眼白,不省人事,年轻的父母当时吓坏了,根本不知道发生了什么事情,后来送到急症科,经过医护人员紧急护理,逐渐恢复正常,诊断结果是热性惊厥!这件事情过去大概一年后,家长也渐渐淡忘了,3岁多时,孩子上幼儿园小班了,突然有一天,学校老师打电话过来,说是孩子突然晕倒了!孩子的母亲匆忙跑到学校,孩子已经醒来,据老师介绍,当时孩子正在看书,很正常,突然身子一直就倒在了地上!怎么叫也没有回答,过了一会儿,刚送到校医务室,自己又好了,母亲赶紧把孩子带到社区医院,医生了解情况后判定是孩子上呼吸道感染,有些发热,又一次热性惊厥了!
这个孩子我很了解,平时蹦蹦跳跳,活泼可爱,也非常健康,从出生开始,就很让父母安心,我们还时常开玩笑,说应该给孩子取名叫省心!完全没想到会出现这种情况,他的父母每次跟我聊起孩子,都充满自责,说是孩子一旦出现了一次惊厥,后面复发的几率就会增加许多,第一次孩子发烧的时候,后悔没有及时送到医院,在等待就医的几个小时里,明明知道孩子在发烧,却没有做任何物理处理,或给孩子吃点退烧药,怪自己没有常识,不配做人父母!说得极其伤心,每次这种情况,我都要安慰他们几句!我也好奇,到底什么是热性惊厥?加了几个群,看了些相关资料,才发现,原来,这种现象很多孩子小时候都发生过!
孩子出现了这种情况,年轻的父母亲肯定是非常担心的,一是因为没有经验,不知道孩子什么时候会突发,二是担心孩子上学了,若是在没有人看护时,因为突发导致磕着碰着了怎么办;况且发病的过程本身也非常吓人,父母看着孩子受到折磨却无能为力,那份彻骨的心疼!这个病会不会引起癫痫,烙下一辈子的病根?总之,父母们会有各种各样的担心,往往孩子一发烧,不仅不敢送到学校去,就是让孩子在家里,父母也是提心吊胆的。
热性惊厥到底是怎么回事?我查了很多资料发现,热性惊厥往往是因为高烧(38℃以上)引起的一种身体的应激反应,具体有这些表现:两眼凝视、斜视或者上翻,全身或局部肌肉强直或有阵阵抽搐、痉挛、意识丧失,甚至可能伴随口吐白沫以及尿失禁等,发病年龄多为3个月一6岁。热性惊厥是最常见的惊厥性疾病,儿童期患病率2%一5%,18—22个月的孩子处在发病的高峰期。大多数热性惊厥不超过5分钟,大于5分钟为惊厥持续状态,如不及时止抽,或抽搐反复发作,部分患儿可因缺氧致不同程度脑损害,可能遗留不同程度后遗症,所以重视热性惊厥原因,积极预防、治疗热性惊厥,对儿童健康意义深远。引起儿童热性惊厥的主要因素是疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、幼儿急疹、急性喉炎、腹泻合并脱水,疱疹陛咽峡炎等导致的发烧,因为儿童体温调节中枢发育不成熟,过高的体温会导致大脑放电异常,从而产生惊厥。热性惊厥,具有容易复发的特点,一般会随着孩子年龄的增长,大脑发育的成熟而自愈。目前研究发现,这种儿童急症并不会留下什么后遗症。
儿童出现热性惊厥,应该怎么科学处理呢?家长首先要保持镇定,一定不要立刻搬动孩子,因为孩子出现抽搐或痉挛时,肌肉是僵直的,不科学的搬弄,可能会造成孩子肌肉拉伤甚至骨折等意外;让孩子保持侧卧体位,这样便于孩子的口水和呕吐物从嘴角流出,避免这些东西倒流进入气管,导致呼吸不畅。可以在孩子的嘴边垫一块毛巾来吸收呕吐物;孩子出现抽搐时会紧咬牙关,只要没有伤及口腔或舌头,也不妨碍呼吸,不必要强行去掰开牙关;在孩子痉挛时,不要去喂退烧药,以免阻碍孩子呼吸;当孩子惊厥后恢复正常了再送往医院就诊。
热性惊厥直接原因是发烧,作为年轻的父母,一定要掌握一些科学的退热方法。如果孩子烧得并不厉害,可以采取一些物理降温的办法,其基本目的是补足孩子的水分,促进散热,如少量多次地喝白开水,少穿衣物,洗温水澡,温湿敷适当冰敷等,不要用捂被子或涂抹酒精的方法退热。体温达到38.5℃以上(有惊厥史的孩子,体温达到38℃以上),就应该用退烧药了,对于儿童首选的药物是对乙酰氨基酚和布洛芬,针对不同体重的孩子,一定要按计量用药,或按医生叮嘱用药,切不可几种药物混合给孩子服用,尽量不要交替使用两种退烧药。此外,中药里面的羚羊角颗粒,也要在家里准备一些,该药对惊厥有一定预防功效。另外,若孩子有过惊厥史,在打疫苗前,家长应该提前如实、主动告知医生。家长平时还要注意孩子微量元素和相关营养的补充,也要鼓励孩子多参加体育运动和户外活动,增强身体的抵抗力。
作为父母,有时希望孩子慢慢长大,这样就可以有更多的时间和机会陪伴他,有时又希望孩子快快长大,这样就可以有更健康的身体抵御疾病的侵扰。真是可怜天下父母心!