一、郭念锋确定心理正常与异常的依据
一是主观世界与客观世界的统一性原则。
二是心理活动的内在协调性原则。知、情、意部分是一个完整的统一体。
三是人格的相对稳定性原则。
在临床上常把有无〝自知力〞作为判断精神障碍的指标。自知力也是内省力,批判力,表现在是否承认有病,是否愿意看病。
强迫症的判断
一是始造因素是主观意识的产物,有受强迫的感觉。
二是必须加以意识抵抗,反强迫
三是妨碍社会功能实现。
二、神经症的判断
有五个方面的特点:第一是意识的心理冲突;第二精神痛苦;第三持久性;第四神经症妨碍病人的心理功能或社会功能;第五没有任何器质性病变做基础。
神经症与非神经症的区别在于心理冲突的常形与变形
心理冲突的常形有两个特点:一是它与现实处境直接相联系,涉及大家公认的重要生活事件;二是有明显的道德性质。
心理冲突的变形也有两个特点:一是它与现实处境没有什么关系;二是它不带有明显的道德色彩。
三、精神障碍诊断标准
其特点:病因未明的常见精神障碍;知情意多方面障碍;主客观不统一;意识清晰智能完好;病情迁延,自知力基本丧失。
表现在偏执型,青春型,紧张型,单纯型
四、延迟性心因性反应PTSD表现
一是创伤性体验反复重现(闯入性重现――闪回)。
二对创伤性经历的选择性遗忘。
三麻木感和情绪迟钝持续背景下,发生与他人疏远,对周围环境淡漠无反应等。
四常有植物神经过度兴奋,伴有过度警觉失眠。
五焦虑和抑郁与上述表现相伴随可有自杀观念。
五、郭念锋心理健康十个标准
心理活动强度;心理活动耐受力;周期节律性;意识水平;暗示性;康复能力;心理自控力;自信心;社会交往;环境适应能力。
六、三种心理不健康类型。采用三三评分法来确定。
一是一般心理问题四个条件
心理冲突属常形。情绪表现厌烦后悔懊丧自责
不良情绪间断持续1到2个月
不良情绪在理智控制下能够保持行为不失常态
不良情绪反应局限于最初时间(未泛化)
二是严重心理问题
较为强烈对个体威胁较大的现实刺激,心理冲突是常形。情绪表现为悔恨冤屈失落愤怒悲哀。
持续时间为两个月以上半年以下
遭受刺激强度越大反应越强烈,对生活工作和社会交往有一定程度影响。
情绪反映对象被泛化。