26岁的咖啡师小雨，手臂突然冒出密密麻麻的水疱，轻轻摩擦就溃烂渗液，最严重时连穿衣服都像“撕扯伤口”。确诊寻常型天疱疮后，大剂量激素让她的脸肿成“满月”，但新水疱仍在不断涌现，后通过健脾祛湿方剂，让其重获新生。
一、天疱疮的三大病根
中医将天疱疮归为“浸淫疮”“火赤疮”，核心病机为 “脾虚湿盛，毒邪内蕴”：
1️⃣ 湿热毒炽型（急性期）
症状：水疱红肿、渗液黄稠、灼痛难忍
病机：脾胃湿热，外发肌肤
2️⃣ 脾虚湿困型（慢性期）
症状：水疱反复、渗液清稀、腹胀便溏
病机：脾失健运，湿毒难化
3️⃣ 气阴两虚型（恢复期）
症状：皮肤干燥脱屑、愈合缓慢、神疲乏力
病机：久病耗伤正气，肌肤失养
二、治疗方案
根据患者的自身情况，开出方子：健脾祛湿基础方+动态调方
效果反馈：从“溃烂”到新生的90天
1、治疗前（2023年5月）：
全身40%皮肤受累，前胸后背大面积糜烂，每日服用泼尼松60mg仍控制不佳，伴严重失眠、焦虑抑郁倾向
2、治疗一个疗程：
激素减量至30mg/天，无新发水疱，糜烂面渗出停止，60%创面结痂，睡眠时间从3小时延长至6小时。
3、治疗三个疗程：
皮肤愈合率达90%，色素沉着明显减轻，体重下降8kg，激素完全停用，重返工作岗位，现进入巩固期。
三、注意事项
1、治疗黄金期：急性发作3个月内介入中医治疗，可减少激素用量30%-50%
2、忌口：羊肉、韭菜、酒精等湿热食物绝对禁忌
3、情绪管理：焦虑会加重脾虚，建议平时保持好心情
天胞疮并不可怕，可怕的是你对待疾病的态度，保持一个积极乐观的态度很重要。
