认知行为概念化01

概念化:

杰克在一个父母不和谐的家庭中长大。父亲软弱无能,母亲比较强势,但是低自尊的。他不认可他的父亲,她的母亲虽然在言语上对他的父亲是不认可的,但在行为上却跟他的父亲紧密相连。杰克不知道人生目的是什么,在家庭里没有存在感,他无法理解父母的模式,于是冲突不断。

杰克的个案概念化诊断为类似神经症。强烈的痛苦体验,持续时间若干年,强烈的变形冲突。

杰克的问题是喜欢寻求刺激,他只有在刺激中才能感受到自己的存在。一方面他的母亲很爱他,给与了无微不至的照顾,但是这照顾是以满足他母亲的存在为基础的;另一方面,他的父亲很无力,他父亲没有能力照顾他,反而反向形成的恨他的儿子杰克,他认为是他的儿子给他增加了生活的困难。父母相互纠缠和撕裂的模式在杰克身上发生着剧烈的冲突(起源)。杰克为了寻找自体的存在,不断的寻找刺激,其实就是在父母的纠缠模式中挣扎(机制),他越想挣脱就越无法挣脱。因为极致的刺激是危险的,这意味着死亡;但是一旦刺激不极致,他的存在感就得不到满足,这变成了一个强迫循环。

后来他终于攒够了一些钱,想去玩个更刺激的,他不想被规则束缚,于是辞职了。但是因为他不稳定,他很快失去了这笔钱,他无法再通过金钱完成一个不断寻找刺激的游戏(促发因素)。游戏无法继续的时候,意味着原来的自洽模式被打破。这导致他不知道该怎么面对当下的境遇,于是情绪失控,焦虑增加,行为失调(问题)。

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