第一章 神经症冲突的心酸
1、冲突是生命中必然存在的，我们可以选择，代表着“自由”，但是它又常常是痛苦的来源。
冲突是我们生活中必不可少的一部分，面对冲突我们与动物不同点是：人类能够去按照自己的意志去选择，选择是我们的特权，也是我们的负担（逃避选择可是很多人做的事情）。霍尼认为文化（信念、信仰、道德价值）对冲突的类型和范围产生影响，就比如说西方注重个人重要性，而东方文化注重集体主义。
2、我们不能脱离社会，所以文化对于我们内心的冲突、选择有着重要的影响。
如果文化处于快速变迁的阶段，就会有高度矛盾的价值观和变化多端的生活方式，那么人必须做的选择也是多种多样的。当然不只是文化之间的差别，亚文化之间的差别也是需要注重观察的。
3、认识到冲突的存在也是蛮难的，真正的冲突往往不是一眼就能看出来的。
真正的冲突往往存在潜意识当中，在日常生活中意识中体验到的冲突也许是潜意识中冲突的变体。比如说在40岁的老男人也许会出轨，迷恋20岁的紧实顺滑的胴体，看似是对新旧伴侣选择的冲突，其实是内心中对于老去的恐惧，对于是否接受老去现实的选择。
4、多数人并不知道自己的真实感受和需要。
霍尼说：要意识到矛盾的存在，并在此基础上进行选择，前提条件是我们必须明白自己的愿望是什么，还要明白自己的感受是什么。比如，我们是喜欢这个人还是我们认为自己喜欢他？我们是为父母的离世而悲伤还是说我们只是在惯性的表达？我们喜欢一个职业，是喜欢它的社会地位还是工资、工作内容？
5、我们需要建立自己的价值观，才能够认识到自己冲突。
做人要若即若离，要做一个“分化”的个体。霍尼强调，从别人那里得到的价值观并不是自己也不足以导致冲突，更难以使我们做出决策。举例，如果一个孩子从不会怀疑自己心胸狭窄的父亲，那么当父亲让他做自己不喜欢的职业时就不会存在冲突。
6、有时就算意识到了冲突，也很难做出决策。
因为我们有情感，我们会被情感左右，我们无法把情感、想法和行动（出自ACT疗法）分开。霍尼说，是因为我们没有足够的安全感，使我们坦然的放弃。
7、一个人做出选择前提是，他愿意并有能力对自己的决定负责。
这就需要他自身在这个选择上所感受到的安全感，拥有更多的内部力量和独立性。
8、冲突是潜在的，内心的。
我们很多人都被冲突束缚，表面是具有迷惑性的，我们也许会嫉妒和羡慕那些表面看起来一帆风顺和有力量的人，但是其中有很大一部分人并没有解决自己的冲突，他们没有能力去面对冲突，他们随波逐流，所谓成功也不过是随波逐流的一种实惠罢了。也就是说：我们都有病，哈哈哈。
9、面对自己的内心，自己的冲突往往是痛苦的，但是，向死而生。
只有承受打击，才能够成长，越是面对自己的冲突，自己的内心，才能获得更加强大的力量。
10、我们都有病
我们都存在着不同程度的冲突，神经症只不过是一种程度的问题，他们已经达到了病态的程度，他对自己的情感和欲望的感知已经衰退，失去了识别和决定方向的能力。
11、神经症的特点
①完全不相容性，普通人的冲突也许是90°，而神经症是180°。②无意识，他这些矛盾被深深的压抑。③冲突的双方是强迫性的，常常两种倾向都不是他真心需要的。
12、案例
有一个人,是一个特别注重友谊的正人君子，但是有时候他需要钱，朋友也很愿意借给他，但是他却从朋友那里偷钱。其根本冲突在于他对于爱十分渴望，希望自己受到别人的帮助，但是想得到朋友的尊重，想处于一种支配地位。
13、正常人和神经症的区别
①正常人可以别人的稍稍帮助下意识到自己的冲突，而产生神经症的冲突被认识到却需要克服极大的阻力。②正常人的冲突可能两个方向都是自身所希望的，是有可能做出选择的，但是神经症患者两个方向都不想追随，在其中间受到两种力量的拉扯，很难做出通常意义上的选择。
