药理学背诵思维导图作用之作用于血液及造血器官的药物

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作用于血液及造血器官的药物

作用于造血器官的药物  回复 抗凝血药 获取PDF版本

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No.01

抗凝血药的分类

(1)体内、外抗凝血药:肝素

(2)体内抗凝血药:香豆素

(3)体外抗凝血药:枸橼酸钠

(4)抗血小板药:阿司匹林,双嘧达莫

(5)纤维蛋白溶解药:链激酶

No.02

肝素与低分子肝素的区别

区别:

(1)肝素通过AT-III灭活因子IIa,IXa,Xa时必须同时与AT-III和这些因子结合

低分子肝素(LMWH)灭活因子Xa时,仅需与AT-III结合

(2)LMWH(低分子肝素)选择性抗凝血因子Xa活性,而对凝血酶以及其他凝血因子影响较小,肝素对IIa,IXa,Xa 具有抑制作用

(3)与肝素相比,LMWH抗凝血因子Xa活性的t1/2(半衰期)长,抗血栓作用强,抗凝作用弱,血小板减少症发生低于肝素

相同点:

(1)抗凝血功能 (2)需注射给药 (3)体内体外均有效 (4)作用机制都是通过AT-III

No.03

哪些药物能影响香豆素类

的作用,为什么?

(1)阿司匹林、保泰松:使血浆中游离香豆素类浓度升高,抗凝作用增强

(2)降低维生素K生物利用度的药物,或者各种病理状态导致胆汁减少均可增强香豆素类的作用

(3)广谱抗生素抑制肠道产生维生素K的菌群,减少维生素K的生成,增强香豆素类的作用

(4)肝药酶诱导剂(苯巴比妥,苯妥英钠,利福平)能加速香豆素类的代谢,降低其抗凝作用

(5)肝病时,因凝血因子合成减少,也可增强其作用

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