搜集和跟踪强迫症症状
第一次咨询做的一般都是收集信息：诱发强迫症状的情境、强迫思维、强迫行为、强迫行为的持续时间。
信息搜集是为之后的强迫症治疗打下基础。因为强迫症的治疗本质上就是要对恐惧进行暴露，同时阻断（也就是停止）强迫行为。必须对症状的内容（什么想法、什么行为）、频率（一天几次）、强度（如果不做强迫行为会怎样，会有多虑）、损害（强迫行为和强迫思维一共占据患者多少时间和精力做出判断。
制作暴露清单。
基于搜集到的信息，整理所有会引发强迫思维的情境、特别是来访者会努力回避的情境构成了暴露清单，这个清单上包括会让来访者感到焦虑、并容易激发强迫思维或行为的情境。
这个清单形成之后，会让患者对清单上的每一个条目进行焦虑评分，并由低到高对清单上的情境排序。
设计现场暴露活动。
现场暴露可以帮助患者对可能会引发强迫思维和行为的各种刺激进行脱敏。
这里之所以是用“设计”这个词，就是因为这里的暴露活动已经不局限于来访者日常生活中会遇到的那些情境了。
现场暴露会对来访者的焦虑情境进行引申和衍生，这样可以使得来访者对这一系列的强迫环境都产生免疫。
设计想象暴露活动。
和现场暴露相对应的，就是想象暴露。 想象暴露针对的是无法现场暴露的强迫思维。
很多强迫思维是无法进行现场暴露的，比如，如果我洗澡时间少于1个小时，我担心自己会得艾滋病。这里，现实中我们无法让这个来访者真的患有艾滋病，所以这个强迫思维只能通过想象来进行暴露。
梳理所有强迫行为。
强迫行为来访者要尽量停止，这里停止有两种方法，一种就是一下子全部停止（cold turkey），另一种是循序渐进的方法。
咨询的前三次完成，后面的咨询就是逐步、有序地进行暴露、强迫行为阻断。这也是咨询的主体部分，通常几次之后就可以发现很明显的效果了，大概10-20次可以全部做完。
预防复发。
治疗的最后阶段，大多数来访者已经有了非常明显的改善和进步，这个时候的主要任务是讨论如何保持疗效， 防止复发（relapse prevention)。
文章来自于知乎：牟文婷。内容非常好，讲的也很完善，原文内容很多，字数限制，进行过整理。
