读《心理咨询与治疗的理论及实践》感悟：
第四章精神分析疗法
荣格的人格发展观
分析心理学是对人性详尽阐释，它结合了历史、神话、人类学和宗教的观点。到了中年，我们需要放弃许多引导我们前半生的价值观和行为，直面我们的无意识。中年期的任务是减少理性思维的影响，让无意识驱力有表达的机会，并将他们融入我们的意识生活。
荣格认为我们并不是单纯地被过去的事件所塑造，我们会同时受到过去和未来的双重影响。人类本性的一部分就是不断地发展、成长，并朝着平衡和完整的发展水平前进。
个体化：人格的意识和无意识方面的和谐整合，是我们与生俱来的首要目标。
阴影：是原始冲动的隐暗面，比如自私和贪婪，接纳我们的阴影并不意味着我们要被其驱使，只简单地认识到这是我们本性的一部分。
许多梦包含来自无意识最深处的信息，他称之为创造力的源泉。荣格把集体无意识称为心灵最深处，最难触及的层面，它是人类与非人类物种遗传经验的积累，集体无意识中普遍经验的图像被称为原型。其中最重要的原型是人格面具、阿尼玛和阿尼姆斯，以及阴影。人格面具是一个面具或者公众面孔，我们带着它来保护自己。阿尼玛和阿尼姆斯代表是女性气质和男性气质的生理和心理方面，它们在两性都有存在。阴影是原型中最深的根源，是最危险和最强大的。它代表着我们的黑暗面，我们通过向外投射且倾向于否认的思想，情感和行为。
荣格认为梦有两项功能，首先他们具备预测性，也就是说他们可以帮助人们为近期可能发生的事件或经历做好准备。他们还具有补偿功能，他能平衡人们内在的两个对立面，他们抵偿了个体人格某一方面过度发展。
荣格将梦看作一种表达的尝试，而非压抑或伪装。梦是做梦者在矛盾、复杂且混乱中挣扎的创造性努力。它的目的在于解决问题和整合。在荣格看来梦的每个部分都可以被视为做梦者的投射。
当代发展趋势：客体关系理论、自体心理学和关系精神分析
自我心理学是经典精神分析的一部分，他强调本我、自我和超我三个概念，及由安娜.弗洛伊德发展的对不同防御机制的识别。埃里克森通过强调心理社会发展贯穿人的一生扩展了这一理论。
今天的精神分析理论是由各种流派组成，包括经典精神分析观点，自我心理学、客体关系心理学和关系精神分析。它们都假设治疗师是支持、温暖、中立和匿名的，并努力创造一个安全的，支持性的和治疗性的关系。
客体关系理论，他们特别关注研究依恋和分离。客体关系是一种人际关系，因为他们在心理上被表征出来，而且他们影响着我们与周围人的互动。弗洛伊德用客体一词来指满足某种需要的重要他人和即事物，即一个灵感和驱力的对象和或目标。
自体心理学，强调我们如何利用人际关系（自体客体）来发展自我意识。强调非评判性的接纳、共情和真实性。
关系模型的基础假设是，治疗是咨询师与来访者互动的过程。无论把它称为主体间的、人际的或者关系的，当代许多精神分析策略都是在对治疗师和来访者双方尊重的基础上，探索复杂的意识和无意识动力。关系分析师保持着不知道的状态，带着真正的好奇心与来访者咨询。
当代关系理论家对传统的精神分析关系的独裁性发起了挑战，并用一种更平等的模式取而代之。关系分析的任务是以一种创造性的方式来探索每个来访者生活，这种方式是为治疗师和来访者在特定的文化的特定时刻定制的。
米歇尔对涉及分析关系的新概念进行了广泛的论述。它整合了发展理论、依恋理论、系统理论和人际关系理论，展示了我们向他人，特别是早期照料者寻求依恋的方式。反移情为理解来访者的特征和动力，提供了重要的信息来源。
发展阶段小结
大多数当代精神分析的核心是个体可预测的发展顺序，在这种发展顺序中，早年的自我体验随着对他人意识的扩展而发生改变化。人们会寻找与其早年经历所建立的模式相匹配的关系。
玛格丽特.马勒对当代客体关系理论产生了重要的影响。早期融合状态里未得到解决的危机与残留，以及分离和个体化的过程，都会对个体未来的人际关系造成深远的影响。心理发展是个体不断与他人分离并不断将自己与他人区分开来的发展过程。
马勒称婴儿出生后的前三四周为正常的婴儿自闭期。婴儿对生理紧张状态的反应多有对心理过程的反应。
马勒理论的第二阶段被称为共生期，这个阶段一般在婴儿出生后的第三个月开始持续到第八个月，婴儿会非常依赖妈妈，妈妈显然是一个同伴，而不是一个可以替换的部分。
分离一一一个体化的过程始于第四或第五个月，孩子会逐渐脱离共生阶段的相依关系。
那些没有经历过分离的孩子以及那些没有机会理想化他人又不能为自己感到骄傲的孩子，日后可能出现自恋型人格障碍和自尊问题。自恋型人格的特点是过分夸大自我价值，抱着利用别人的态度来掩饰脆弱的自我。
边缘型人格障碍的人已经进入了分离过程，但因父母对他们个体的拒绝受到阻碍。边缘人的特点是不稳定，易怒，自毁行为，冲动性的愤怒和极端情绪的变化。
马勒认为分离一一一个体化过程中的最后一个阶段涉及向恒长的自体和客体转变。这种发展通常在孩子第36个月时表现出来。他人被认为是完全独立的自我理想状态下，孩子开始与外界建立关系，而不会被失去个性化的恐惧所淹没，并且他们可以在自我坚实的基础上进入后期的性心理和社会心理阶段。
边缘障碍和自恋障碍的治疗
能同时感受到独立和依恋，既能从自己身上获得快乐，又能理想化他人。成熟的成年人有一种以自由，自立和自尊为基础的基本安全感，他们既不必完全依赖他人，又不惧怕亲密。
当代心理动力治疗的方向
心理动力学理论和实践的一些方向：
越来越重视儿童和青少年时期出现的障碍。
治疗的重点已经转移到治疗长期的人格障碍边缘问题，自恋型人格障碍。还有一种变化是为特定障碍设计特定的治疗方法。
日益重视在治疗早期建立良好的治疗联盟，合作的治疗关系被认为是产生积极治疗效果的关键因素。
对于简短的心理动力疗法产生兴趣，这很大程度上由于责任和成本效益的社会压力。
简短的、有时限的心理动力学疗法的趋势
在框架内进行有时限的治疗。
在初始咨询中设定一个特定的人际关系问题和目标。
与传统的精神分析疗法相比不那么强调治疗师中立的角色。
在治疗早期建立稳固的工作联盟。
在治疗关系中会更早地使用诠释。
短程心理动力学疗法（BPT）采用了心理动力学理论中的一些核心概念，如性心理，社会心理和客体关系发展阶段对个体的持久影响；无意识和阻抗；诠释的有效性；协作治疗的重要性；在于咨询师的关系中重现来访者过去的情绪问题。
目标可能包括解决冲突，进一步了解自己的感受，增加选择的可能性，改善人际关系和缓解症状。
有时限的动力疗法的目的不是治愈，而是促进行为、思维和感觉的改变。
短程心理动力疗法倾向于强调来访者在处理现实问题时的优势，能力和资源。精神分析技术的一个重大调整，是强调来访者在生活的此时此地，而不是是探索他们童年的彼时彼地。
短程心理动力学疗法强调互动、指导，聚集和自我暴露，这并不适用于所有的来访者或治疗师。
多元文化视角下的精神分析治疗
多元文化视角下的优势
治疗师可以帮助来访者回顾其生命中更关键转折点的环境形势，从而了解特定的事是如何对来访者造成积极或消极的影响。
精神分析疗法强调治疗师在接受训练时应该先接受密集的心理治疗。这有助于治疗师意识到自己的反移情来源，包括他们的偏见，成见和种族或民族刻板印象。
多元化文化视角下的不足
精神分析治疗通常被认为中上层的价值观，而并非所有的来访者都认同这些价值观。传统的精神分析治疗是昂贵的。
精神分析疗法存在的另一个缺陷是大部分精神分析疗法都模棱两可。
精神分析疗法通常更关注个体长期的人格重建，而不是短期的生活问题。
不加评判的立场是精神分析传统的基石，这会减少任何指责来访者的倾向。
