连续谱模型下的心境障碍：

功能正常：在对事件作出反应时，出现典型的心境症状，例如感到忧郁或沮丧，但是功能正常逢好事时感到快乐或充满活力。

功能失调：很可能达到躁狂发作诊断标准的症状，例如膨胀的心境，包括易激惹夸大思维，本意和睡眠需要减少明显干扰功能运作。很可能达到正性抑郁发作，诊断标准的症状，悲伤淡漠，疲倦无望，缺乏经历等重度症状，明显干扰了功能运作。

中间地带：有符合轻燥狂诊断标准的症状的潜在可能性，经常产生中等程度的欣快，自尊心膨胀，有些冲动，精力旺盛。有符合抑郁诊断标准症状的潜在可能性，经常产生中等程度的悲伤，淡漠，疲倦等症状，某种程度上干扰了功能运作。

一、抑郁障碍的特征。

1兴趣感丧失。

抑郁发作时，食欲睡眠及活动水平的变化，会以多种形式表现出来某些抑郁者没有胃口，而其他人则胃口大开，甚至出现暴食现象，有些人成天昏昏欲睡而另一些的难以入睡，他们可能在凌晨就醒来了，然后无法再次入眠。

2 行为上，许多抑郁症者行动迟缓。这种情况被称为精神运动性迟滞，他们步履手势变得缓慢，语速更慢，语调更加低沉。而且称自己长期疲惫。一部分患者表现出精神运动性，激越而不是迟滞，他们感觉身体亢奋，坐立不安，可能无目的的四处游荡或心烦意乱。

一些抑郁者的思想中会充满无价值感，内疚，绝望甚至自杀的想法，他们常常难以集中注意力做决定。

二、抑郁障碍的诊断：

持续两个星期或更长时间的重度抑郁发作，可被诊断为抑郁症。抑郁症的诊断要求是患者体验到抑郁心境，会对日常活动失去兴趣，以及至少还有4种其他抑郁症状，并持续至少两周这些症状的严重程度，必须达到妨碍患者在日常生活中的功能运作。

D sm-5诊断标准对上亲等负性事件的正常和预期的抑郁反应，不应该被诊断为抑郁症，除非出现其他非典型性症状，包括无价值感自杀的念头，精神运动性迟滞和严重损害。

抑郁心境是持续性抑郁障碍的主要特征，患者一天中的大部分时间都处于抑郁心境中，并且。在至少两年时间里，抑郁的天数多于不抑郁的天数。对于儿童和青少年持续性抑郁障碍的诊断要求抑郁或易激惹的心境持续至少一年，此外该。障碍的诊断还要求出现两个或以上下列症状，食欲不振，失眠或睡眠过多，精力不足或疲倦地至尊注意力难以集中，无望感。在这两年中儿童或青少年为一年个体没有抑郁症状的时间不能持续两个月以上，当个体在两年内都符合抑郁症的诊断标准时，它也会被诊断为持续性抑郁障碍。

抑郁心境有几个亚型，也就是该障碍的不同表现形式：

1 伴焦虑痛苦的抑郁。该亚型的人在抑郁症状之外还具有明显的焦虑症状。

2伴混合特征的抑郁干扰型的人，符合抑郁症的诊断标准，并出现至少三种躁狂症状，但没有达到躁狂发作的全部标准。

3扮忧郁特征的抑郁，其中抑郁的生理症状特别突出。

4伴精神病性特征的异域，具有该亚型的人出现妄想和幻觉。

5伴紧张症特征的意义，具有该亚型的人会表现出统称为紧张症的奇怪行为范围，从完全不动到亢奋。

6伴非典型特征的抑郁，该诊断标准为各种古怪症状的集合。

7季节性情感障碍伴季节性模式的抑郁，具有季节性情感障碍的人，至少有两年经历重，性抑郁发作并完全康复的历史，当日照时间短时他们出现抑郁症状，日照时间延长后又恢复正常。

8办围产期起病的医院。孕期或产后4周内经历重性抑郁发作的女性被诊断为该障碍50%的产后重，性抑郁发作实际上开始于分娩前因此D sm-5把它们统称为围产期发作。

二、双相障碍的特征

1躁狂症状

躁狂发作的诊断标准要求个体必须至少持续一周，表现出高涨扩张或易激惹的心境，至少三项表中所列的其他症状，这些症状必须对个体的功能造成损害。

正如恶劣心境障碍使症状较轻，但更慢性的一种抑郁障碍一样，双向障碍，也有一种症状较轻，但更慢性的形式称为环性心境障碍，具有环境心境障碍的人，在至少两年时间里持续交替，出现轻到狂症状和中度抑郁症状，症状和抑郁症状的数量，严重性和持续时间都不足以满足清燥狂或重性抑郁发作的全部诊断标准。

在一年内出现4次或更多的躁狂与抑郁的循环就可卑微诊断为快速环性双相情感障碍。

林肯哈米尔顿，丘吉尔，拿破仑，马金路德福克斯等宗教领袖，他们死后都被精神病学方面的传记作者诊断为躁狂轻躁狂或抑郁患者。科学家和公共事务方面的成功人士相比，艺术家和作家画心境障碍，精神病及自杀企图的比例是前者的2~3倍，其中4人最可能患躁狂。