1. 15岁之前被诊断为品行障碍,18岁之后才能被诊断为反社会人格。
2. 反社会人格形成原因:婴儿期对外部的人和事漠不关心,早年遭受严重的不公正对待,被遗弃、目睹家庭暴力,被性侵等。反社会人格有一定的遗传性,原生家庭是病态的,有反社会人格的成员。
3. 品行障碍的人关系投入几乎为零,很难体会人际情感,剥削和利用他人,很难耐受焦虑,很难体会到哀伤和抑郁,无内疚感,缺乏超我,对自己的行为没有觉知和反思,没有行为约束,不认同普世道德价值观。医学生称为“全息人”。
4. 反社会人格咨询,新手最好转介。咨询师必须帮助来访者直面和链接自身内在状况与其行动之间的关联。针对此时此刻行为的面质。咨询师要随时觉察自己的局限性,避免过度期待。咨询师要有安全意识、自我保护,对自我全能感的观察和反思,定期督导。维持专业界限,避免被来访者操控。