提到糖尿病,多数人第一反应是“少吃糖、打胰岛素”,却忽略了体内一个隐藏的“控糖调节器”——肠道菌群。
南方医科大学第五附属医院与深圳恒生医院的研究共同指出,糖尿病患者的肠道菌群构成与健康人群存在显著差异:
有益菌(如双歧杆菌、乳酸杆菌)数量减少,而容易引发炎症的有害菌则增多。
简单来说就是肠道里的好菌坏菌乱了套,会从三方面让血糖不稳:
热量吸收失控:肠道吸收功能异常,一顿饭会吸收更多热量并转化为脂肪堆积,引发肥胖,进而降低胰岛素降糖效果,导致血糖升高;
持续低度炎症:有害菌增多破坏肠道屏障,细菌毒素入血引发全身低度炎症,长期损害胰岛细胞、降低胰岛素敏感性;
激素信号传递错误:菌群代谢物打乱 “肠—脑—胰” 通讯,导致胰岛素分泌失衡,血糖随之忽高忽低。
因此,对糖友来说,调理肠道菌群就成了控糖路上的重要一步。
控糖找对路 ,从吃入手,养好肠道“好菌”
俗话说“三分治,七分养”,这句话在血糖管理中尤其贴切——而菌群调理,正是“养”的核心,日常可通过以下几个简单方法调理肠道菌群:
1.膳食纤维分阶摄入
膳食纤维是有益菌的核心能量来源,不同类型的膳食纤维作用互补,需按“基础量 + 针对性补充”的原则搭配,每日总摄入量建议25-35克。(参考《中国居民膳食指南》)
① 基础膳食纤维:筑牢菌群平衡根基
推荐食物及食用量
全谷物
燕麦(每日50-80g,可煮燕麦粥、打燕麦奶)、糙米(每日50-100g,替代1/2精米)、藜麦(每日30-50g,搭配沙拉或煮饭)、荞麦(每日20-40g,做荞麦面、杂粮饭)
杂豆类
黑豆、红豆、鹰嘴豆、扁豆(每日20-50g,提前浸泡后煮粥、打豆浆或做成杂粮饭,可混合2-3种豆类提升多样性)
蔬菜类
芹菜(每日200-300g,带茎食用,清炒或凉拌)、菠菜(每日 150-250g,焯水后凉拌或煮汤)、西兰花(每日 100-200g,蒸制或清炒)、油麦菜(每日 150-200g,蒜蓉清炒),优先选择带茎、带叶的绿叶菜,膳食纤维含量更高。
食用技巧:每餐保证“全谷物 / 杂豆 + 蔬菜”的组合,比如早餐燕麦粥配凉拌菠菜,午餐糙米饭 + 清炒芹菜,晚餐杂粮粥 + 蒜蓉油麦菜,避免单一精制碳水。
② 功能性膳食纤维:针对性增殖有益菌
菊芋
每日50-100g,凉拌或清炒,富含菊粉(一种天然益生元,能高效促进双歧杆菌生长)
魔芋
每日50-100g,做成魔芋丝、魔芋结,富含葡甘聚糖,吸水性强,既能喂养有益菌,又能延缓葡萄糖吸收
芦笋
每日100-150g,清炒或焯水凉拌,含有的低聚果糖是乳酸杆菌的“专属口粮”
香蕉
未完全成熟的,每日1根,富含抗性淀粉,进入肠道后可被有益菌发酵,⚠️成熟香蕉则以快速吸收的糖分为主,控糖人群需注意选择。
食用技巧:每周吃 2-3 次功能性膳食纤维食物,可替代部分普通蔬菜,比如用菊芋凉拌替代部分凉拌黄瓜,用魔芋丝搭配火锅或炒菜,避免过量摄入导致腹胀。
2.发酵食品科学选择
发酵食品中的活性益生菌能直接定植肠道,补充有益菌数量,但需严格筛选无添加糖、高活性的产品。
避坑指南
❌拒绝“伪发酵食品”:配料表含添加糖、防腐剂(如苯甲酸钠)的酸奶饮料、果味泡菜,不仅无法补充益生菌,还会增加糖分摄入,加剧菌群失衡。
🔶注意益生菌活性:发酵食品需冷藏储存,开封后尽快食用(一般2-3天内),加热会杀死活性益生菌(如酸奶不可煮沸,纳豆可轻微加热但避免高温)。
3.切断“坏菌”养料:严格限制三类食物
有害菌的繁殖依赖糖分、反式脂肪酸等“养料”,减少这类食物摄入,能从源头抑制有害菌生长,避免肠道炎症和血糖波动。
① 高糖食物:完全规避或严格限量
▪️禁止食用:甜饮料(奶茶、可乐等汽水、果汁饮料)、蛋糕、饼干、巧克力(含糖量≥50%)、糖果,这类食物会快速升高血糖,同时成为有害菌(如变形杆菌、大肠杆菌)的温床。
▪️限量食用:精制碳水(白米饭、白面条、白面包),每日摄入量控制在100-150克,可与全谷物、杂豆按1:1比例混合食用(如白米饭+糙米+红豆),延缓糖分吸收。
② 高脂高油食物:减少摄入频率
▪️有限制食用:油炸食品(炸鸡、薯条、油条)、肥肉、动物内脏、奶油含量高的食物(如奶油蛋糕、芝士焗饭),这类食物会破坏肠道黏膜屏障,促进有害菌产生炎症因子,降低胰岛素敏感性。
▪️替代方案:烹饪方式选择蒸、煮、炖、凉拌,用橄榄油、茶籽油等植物油替代动物油和反式脂肪酸(如人造黄油),每日烹调用油控制在25-30克。
③ 高盐食物:控制每日摄入量
▪️ 限制食用:咸菜、腊肉、火腿肠、方便面等加工食品,高盐饮食会改变肠道菌群组成,减少有益菌丰度,还会增加肾脏负担,间接影响血糖调控。
▪️控制标准:每日盐摄入量≤5克,烹饪时用天然香料(葱、姜、蒜、黑胡椒)替代部分盐,减少酱油、蚝油等含盐调味品的使用。
控糖从来不是“与糖为敌” 的孤军奋战,而是一场需要和肠道菌群并肩作战的健康守护。
那些看不见的微生物,藏着稳定血糖的关键密码,而饮食就是你与它们沟通的最佳方式。当有益菌成为肠道的主导者,胰岛素敏感性会悄悄提升,血糖波动会逐渐平缓,身体的代谢平衡也会自然回归。
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