【20】挪威和美国相比，哪个国家的人更健康呢？两国可以说是实力悬殊在全球因为死亡率最低的国家，挪威排名第5名，而美国排名34，在人口预期寿命方面，挪威排名世界第五，美国29位在居民压力最小国家挪威排名第一，美国排名21，在幸福指数方面，挪威排名第三，美国排名第十九。
【21】需要记住的一点是，两个国家在医疗体系方面支出占GDP的比例大体相同，相比美国挪威的支出并没有更多，只是把钱花在了不同的地方。
本书的目的是希望说服读者。应该把更多的精力转移到上游，从个人组织再到国家乃至全球都应如此，我们不能仅仅停留在治标阶段，既一次又一次的被动应对问题，而是应该真正谋求治本，我们完全有能力这样做。
【22】与此同时我们也应该清醒的认识到，在做出这一转变的过程中，我们将面临怎样的挑战？
良好的初衷并不能保证，结果如愿以偿。
上游行动的迷人之处，就在于它能同时反映出人性中最好和最坏的一面。选择上游就是对自主权的一种宣告：我不必受这些力量的支配。我可以控制他们。我可以改变我的世界。这一宣言同时孕育着英雄主义和傲慢自大的种子。
【23】例如天花病毒在20世纪泛滥夺取全球3亿人的生命由于世界各国的通力合作，根除天花的计划，大获成功。我们没有选择治疗天花，而是彻底打败了他，这就是最完美的上游行动。
【24】但是这种控制欲“我可以让形势的发展如我所愿”也会诱使我们在自己并没有完全把握的情况下贸然采取行动。我们会对自己几乎完全不了解的系统修修补补，于是深陷意外后果的泥潭。毫无疑问，想让世界变得更美好的崇高目标很容易就会让世界变得更糟。
【25】具备上游思想的领导者，还必须解决一些相当棘手的问题，如何在问题出现之前就发现潜在的问题，如果成功的定义是预防问题的发生，那又该如何衡量成功呢？应该有谁来为那些从未发生过的事情买单呢？
接下来我们会深入探讨这些复杂的问题，一起会一会那些面对挑战依然勇往直前，大获成功的人。
