【题解】
此篇论述寒热在五脏和六腑中的转移规律。
【原文】
应龙问曰:肾移寒于脾,脾移寒于肝,肝移寒于心,心移;寒于肺,肺移寒于肾,此五脏之移寒也。脾移热于肝,肝移热于心,心移热于肺,肺移热于肾,肾移热于脾,此五脏之移热也。五脏有寒热之移,六腑有移热无移寒何也?
岐伯曰:五脏之五行正也,六腑之五行副也。五脏受邪,独当其胜,六腑受邪,分受其殃。且脏腑之病,热居什之八,寒居什之二也。寒易回阳,热难生阴,故热非一传而可止,脏传未已,又传诸腑,腑又相传,寒则得温而解,在脏有不再传者,脏不遍传,何至再传于腑乎。此六腑所以无移寒之证也。
应龙曰:寒不移于腑,独不移于脏乎?
岐伯曰:寒入于腑而传于腑,甚则传于脏,此邪之自传也,非移寒之谓也,
应龙曰:移之义若何?
岐伯曰:本经受寒,虚不能受,移之于他脏腑,此邪不欲去而去之,嫁其祸也。
应龙曰:善。
陈士铎曰;六腑有移热而无移寒,以寒之不移也,独说得妙,非无征之文。
【直译】
应龙问:肾把寒邪转移给脾,脾把寒邪转移给肝,肝把寒邪转移给心,心把寒邪转移给肺,肺把寒邪转移给肾,这是五脏转移寒邪的规律。脾把热邪转移给肝,肝把热邪转移给心,心把热邪转移给肺,肺把热邪转移给肾,肾把热邪转移给脾,这是五脏转移热邪的规律。五脏有寒热的转移,六腑没有寒热的转移,为什么?
岐伯说:五脏的五行处于正位,六腑的五行处于附属的地位。五脏受到邪气的侵犯,单独依靠自身的力量抵御邪气;六腑受到邪气的侵犯,则分别承受邪气而遭殃。而且脏腑的疾病,热症占居十分之八,寒症占居十分之二。寒症容易回复阳气,热症难以滋生阴液,因此热症不是一传经就会停止,而是在五脏间的转移还没有停止,就又转移给相关的六腑,六腑之间又相互转移。寒症得到阳气的温煦就可以解除,在五脏间就不再传经。五脏之间不再转移,怎么还会再转移给六腑呢?这就是六腑不再出现寒症转移的原因。
应龙问:寒邪不转移到六腑,难道也不转移到五脏吗?
岐伯说:寒邪入侵六腑,从而传导到六腑,甚至会转移给五脏,这是邪气自身的传变,不能称为寒症转移。
应龙问:转移的含义是什么?
岐伯说:本经感受寒邪,因为脏虚不能承受寒邪的侵袭,从而转移给其他脏腑,这是寒邪不想退却从而出现转移,是寒邪转嫁它的祸害。
应龙说:好。
陈士铎说:六腑只有热邪转移现象,而没有寒邪转移现象,因为寒邪不能转移。说的很独到,并没有证验的文章