对于经历过创伤,甚至有自伤,自杀念头的来访者,Frisk汇总了以下咨询时需要特别掌握的注意事项:
去专注心无旁骛,有意识的将自己的注意力转移到此时此地正在发生的经验上。
细腻,缓慢的进行咨询对话。
贴近,跟随来访者。
保持一个信念:目前,来访者拥有活着的希望以及活下去的理由是可以让咨询师轻敲触碰的。(请记得,毕竟他现在还活着。)
用建设性之耳倾听来访者所言。
仔细倾听与搜寻:来访者同意认可的盼望是什么,以及让咨询师对来访者怀有希望的原因是什么。
使用来访者的语言。
不要让关于自杀的对话继续发展下去。要发展的对话是关于下列主题的:来访者真正想要的,所期望的结果或目的地。资源,例外,应对,活下去的理由。关于奇迹及偏好未来的详细愿景。已经在做的有效行动。即使只有一点点效果。可能的,微小的行动步骤。以及发生改变时的小信号。
使用部分话去绝对化的语言,如评量问句。或者形容词,副词,如有时候。
关于改变的对话架构里,多加使用评量问句。
在谈论关于想死的理由或探讨现有的危机时,一定要记得谈论活下去的理由,并且探讨来访者一直以来是如何存活下来的。记得要在这两种不同方向的主题之间取得平衡。
使用sf BT的问句来清楚来访者的思考,促进其反思。
使用关系问句,鼓励来访者使用人际关系资源。
建构适合来访者的安全计划。这个安全计划是相当具有个人独特性的。安全计划的重要指标为:能获得来访者注意力的,对来访者是有意义的,以及能纳入来访者的资源与活下去的理由的。
突显,增强,庆祝,任何正面的微小改变。
致力于维持任何正面的改变。
练习出于向来访者学习的立场或邀请来访者分享信息的位置。