文/伢赞
强迫症是严重影响个体日常生活的一种心理障碍，它以反复出现的强迫观念和强迫行为为主要临床特征。
强迫症状可以分为强迫观念和强迫行为两类，强迫观念是反复出现的思想情绪意向，出现时伴有主观上的受强迫的体验，病人无法把它排除掉。但平静时，病人认为该观念毫无意义。
强迫行为也是反复出现，是对强迫观念的一种反应，为了阻止或降低焦虑和痛苦而反复出现的刻板行为或动作，其频率和强度足以干扰日常生活或引发痛苦。
两者虽有不同，但共同点更值得关注。一症状反复持续出现，患者完全能够觉察。二，症状具有属我的性。即非外力所致，但又非我所愿。三，症状往往令自己内心焦虑痛苦。四，患者明知症状表现不应该、不合理、不必要或无益。并有一种强迫抵抗的欲望，但难以控制和摆脱。
一，临床表现与诊断
强迫观念。
强迫观念是强迫症的核心症状，反复进入患者的意识领域的思想表象或意向。这些思想表象或意向对患者来说是没有现实意义的，不需要或多余的，患者意识到这些都是他自己的心理活动，极力。力摆脱，但又无能为力，感到十分的苦恼和焦虑。主要有4种，强迫思维，强迫表象，强迫恐惧，强迫意向。
强迫行为。
强迫行为又称为强迫动作，反复出现的刻板的仪式化的动作，患者感觉到这样做不合理，别人也不会做，但却不能不做。强迫行为的常见形式包括，强迫检查，强迫清洗，强迫询问，强迫计数，强迫整理，强迫性仪式动作，强迫性迟缓。
伴随症状。
焦虑情绪，抑郁情绪和回避行为。
二，强迫症的病因
心理动力学，强迫症是对潜意识中不洁或不洁的观念的保护，通过穷思竭虑和一系列强迫行为，避免他们上升到意识领域，避免焦虑。
行为主义学派，强迫症是习得的，患者因为表现出强迫症状得到了好处，该症状因此获得强化，表现的频率也就增加了。
生物学学派，强迫障碍具有一定的遗传倾向，与大脑中的五羟色胺系统，去甲肾上腺素系统功能活动失调有关。
认知理论，大多数人都有重复性闯入性、消极的念头，比如伤害他人或通过忽略和时间的推移，这些概念自然消失。然而有些难以消除这些想法，就可能发展为强迫症。
三，强迫症的治疗
药物治疗作用于5-HT的氯丙米嗪，帕罗西汀、氟西丁等成为治疗强迫症的首选药物。
心理治疗包括森田疗法，基本原则是顺其自然，为所当为。其疗效在治疗强迫症上得到了验证，被认为主要对强迫观念有效，而不适用于强迫行为。心理治疗还包括认知行为疗法，常见的是暴露与反应阻断法。
精神外科。扣带回切除，尾颌下神经束切断。
以上就是今天的学习内容。
