筑基第6~7课咨询心理学

中原焦点团队网络中级五期梁艳分享1653天。2021.12.06

        咨询心理学

    1.心理咨询:咨询师协助来访者解决心理问题的过程。

    心理咨询师:运用心理学专业知识(不能用药或其它)及相关知识,遵循心理学原则(伦理、设置,保持慎独,把来访者的福祉放第一位,最低是不伤害原则),通过心理咨询技术及方法(最起码精通一个适合自己的流派即深挖一口井,而非样样通,样样松。)帮助来访者解除心理问题的专业人员。

    2.心理问题:认知、情绪、行为(由心理因素导致的行为问题)和人格。咨询师能够协助来访者能解决的是心理问题,而非具体问题(如离不离婚,收不收手机等)但可以讨论具体问题。通过讨论,让来访者看到问题更多面向、视角和对问题的思考、想法,从而获得帮助的。

    3.咨询师要保持中立之姿。不要把自己的价值观卷入咨询中。如果咨询师的观点出来了,就很难听到来访者的声音。所以咨询师要保持未知、好奇之心。咨询师可以假设,但不能预设。如理论假设。

    4.非常有经验的职业咨询师都会规范遵守咨询伦理设置等。

    5.永远不要比来访者更着急、更聪明、更努力、更智慧,不要在会谈中间试图给他建议,显示你比他懂得多,这个时候咨询师就不是“协助”了。

    6.不是因为有希望才坚持,而是坚持了才有希望。

    7.心理常见的内容:职业规划、婚恋、亲子教育、学习问题。

    8.心理咨询师应有的方式和态度:唯物主义观点(焦点解决不做分析、推理,但可以根据来访者的思考,进行归纳,从系统观、整体观看,即从过去、现在与未来)、普遍联系(咨询中往往容易只看一个点,缺少普遍联系的意识,即看人也看生理、心理和社会三位一体。看到一个人,首先排除躯体疾病、其次是精神疾病、神经症,然后才看是否属于咨询范畴。最重要的不是怎么去助人,而是不给他人带来伤害,同时保护好自己,然后才是助人。所以特别看重咨询职业伦理。如开车,先学习的是交规,而非先学驾驶技术,如非常强调慎独、师德)、限制性(限制也是保护,保护咨访双方。如法律给我们许多限制,同时也是很好的保护,如果没有法律的限制,我们在社会上的人身安全都得不到保证,限制同时也保护我们的权益。防御机制也是保护。一个人的生活模式也是他自己的保护,作为助人者所以不要轻易戳破人家的模式,模式也是一种保护,不要太排斥某样东西,作为职业咨询师要保持开放的态度。如果不能足够的开放,说明也是一种保护,同时也是卡点。)、统一性、中立。

    限制性:职责(咨询师是来访者最熟悉的陌生人,咨访仅限于咨询关系,咨询结束,关系结束。职责就是在咨询的时间里做咨询师该做的,如高质量陪伴等)、时间(咨询只能在咨询的时间内进行,如50~60分钟每次。首次咨询可以延长到2个小时,家庭咨询时间1.5~2个小时。不要随意的延长、调整、取消时间(如果这样,来访者可能会认为你的规则可以随意破坏)。咨询的稳定性非常重要,稳定性包括时间、地点、咨询师、咨询师的状态、咨询关系稳定等一系列的稳定才促成来访者成长与变化,即使有反复,也会更快地调整。如果你作为咨询师忍不住/下意识地给某个来访者延长时间、比他本人还着急解决问题等,你就要有意识地觉察,看看自己在这块儿怎么了)、情感(不能与来访者有除咨询关系之外的感情,包括咨询结束后对来访者的挂念,都要找督导看看自己怎么了)、目标的限制(心理学上的目标)、程度上、内容上;

    9.心理咨询师应有的心理素质:    良好品格(慎独);

自我平衡能力:咨询师是最好的容器、最好的助人工具,通过被咨询、督导、分析、成长咨询;

无条件接纳:建立良好关系的5个要素之一“尊重”之无条件接纳。

强烈的责任心:

自知之明:清楚地知道自己能做什么,不能做什么。

    10.心理咨询的原则:坚守原则,是咨询效果的保证,也是对彼此的保护。

自愿原则:不求不帮;来欢迎,去不留。

收费原则:意味着价值交换、意味着重视、彼此的尊重等。(收费标准应该一视同仁,如公益价、正常价)如果不能来咨询,要提前24小时说,否则不来也要交费。如果是咨询师除提前24小时告知来访者,日后要额外补一次。尽量不要优惠、赠送、打折等,这样有损咨询效果。

保密原则:来访者的基本信息、谈话内容、测评结果等都要保密。但同时也有保密例外:来访者愿意透露的(如与孩子的咨询,咨询结束时,问来访者如果一会儿你的爸爸妈妈问起来,有那些是不能说的,有那些是你想要说的,通过探讨,咨询师就非常清楚那些可以不保密,那些一定要保密);牵扯到法律相关的(只给看问到的部分,而非全部);牵扯到人身安全~伤人自伤的(所以,最开始时讲保密同时也要讲保密例外。若给未成年人做咨询,一定要其监护人签字。若不识字不会写字的可以按手印。对于抑郁症患者或要求留电话,身份证复印件)。关于保密这块儿,如果把握不准,不妨换位思考一下看看、体会一下自己的感受、期待是什么,就知道什么该做什么最好不做。

熟人回避原则:可以给熟人聊,但不能给熟人做咨询。为了平衡生活中的人情与咨询设置之间关系,如孩子的老师介绍的朋友、爱人的领导的孩子等,要有技巧地真诚地讲明咨询设置、咨询效果以及如何真正地可以帮助到需要帮助的人,同时也可以与所介绍的人聊一次(非咨询),这既照顾了人情,又不违背设置,同时减少不必要的是非。切记“升米恩,斗米仇”。“熟人”的边界需要自己把握,以是否能够带给来访者最大福祉为主。

匹配原则:专业知识的匹配、个性特点的匹配(咨询师越完善,个性特点在咨询中越不凸现)、价值观的匹配(如不接受婚外情、同性恋等)。

助人自助的原则:帮助他具备自助的能力。

时间限定:一般情况下一周一次,一次50~60分钟。如果是危机干预,可以增加。尽量专业人做专业的事,如危机干预、婚恋咨询、性咨询等,而非“全能”。不要轻易调整时间,咨询师绝对不要迟到,迟到对于咨询师来说是非常大的一件事,或者仅在这个来访者咨询时迟到。

避免双重关系:不能与来访者有除了咨询关系之外的关系。

    11.心理咨询的划分:

    按对象分:发展性咨询(正常心理活动下的健康人,如学习跟不上、职业如何选择/规划、婚姻感情是否走下去等,没有怎么影响一个人的社会功能)、健康咨询(心理活动分为心理正常与心理不正常;心理正常下面又分为心理健康与心理不健康;心理不健康有包括一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题。所以健康咨询主要是针对心理不健康状态的人的咨询)、精神障碍康复期咨询(只做辅助,针对的是异常心理)。对于心理异常的,如神经症类,如中重度的抑郁症患者,并伴有自杀、自残的,最好不要做,如果非要做,也要面谈,避免网络咨询,网络咨询效果大大折扣,风险也不能及时干预。

    按时长来划分:短程(一个月以内,3次左右)、中程(1~3个月,十次左右),和长程(3个月以上至数年,10次以上)。

    按人数来划分:个体咨询和团体咨询。

    按咨询方式划分:最好是面谈,其次是网络,网络最好是视频,而非语音。如果评估来访者状况比较严重,就不适宜网络咨询,建议约当地的面谈。一切以来访者的安全为大,为来访者的安全负责,来访者的安全与成长是第一位的。绝对不要做文字的咨询。

  12.心理咨询的任务:

    认识自己的内、外世界(扩大视角,扩大知觉;看自己看他人;看过去也看未来;看正向也看负向)

    了解和改变不合理信念(确认与扩大知觉)

    学会面对现实和应对现实

    使其学会理解他人(走出自恋)共情是学习心理学的转折式成长转变,意味着咨询师学会了换位思考,能够试着站在他人角度、位置、生活情境中理解他人。

    使来访者正确认识自我

    协助来访者构建合理的行为模式

实现心理咨询任务的目的:提高个人的心理素质,使人健康、愉快、有意义地生活下去。

    其它:

    担心是诅咒,相信是祝福。

    《三级技能》是心理咨询方面的最高最全的“武林秘籍”。

    边做边完善,完善永远在路上。做当下能做的,试着慢慢拓展。

    作为咨询师,避免“裸奔”,即没有学习咨询伦理、症状学、发展心理学等。咨询师无欲则刚,不去破坏设置,要严格遵守咨询咨询。

    关于“卡点”:卡点分为人自身的卡点(常常是自身容器不够大,完善的不够好,状态不过稳定),和专业方面的卡点。被咨询师突破人的卡点,被督导寻求专业上的卡点。卡点被拔的越多,咨询效果就会越好,长程咨询就越多。卡点可能存在没有长程的咨询,或者大多数时候来访者都只做一次、两次,就脱落了。

   

   

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