建中汤主证没有什么发干发渴的感觉的时候，芍药可减少一点量。因为现在人的肠胃比较冷芍药用多会拉肚子，芍药放到桂枝的一倍半或多出一点就好。相反饴糖是不适和少放，喝小建中汤不会觉得饿，半天后犯困或者很饿。
虚里劳急，之者足者，黄耆建中汤主之。即小建中汤加黄耆一两半，气短胸满者，加生姜一两，腹满者去大枣，加茯苓一两半，大便秘结者去大枣，加枳实一两半，肺气虚损者，加半夏三两。
消化轴很多怪怪的状态，比如吃饱饭，累的要死，或者是吃完饭会发闷，胃痛，胃溃疡，大肠燥急症。这些算到虚劳里急，肝乘脾的状况跟虚劳状况混杂在一起。用建中汤。当肝乘脾会肚子痛，会胃痛到时候吃小柴胡汤没有效再吃小建中汤，把这个区块补好了，再来疏肝解郁才会有效。气短胸闷者加生姜一两，肺气虚损者加半夏三两，元气不能够到达肺部，如果是肺元气达不到肺部，生姜黄芪组合相当有用。咳嗽的时候肺里面吃湿时用干姜。不用生姜，因为生姜会激得这个气上来。咳嗽主轴是在喉咙，用生姜可以药性达到这么高。
黄芪建中汤是治疗胃溃疡，建中汤这个运转脾胃的这个用药结构，让脾胃变的活性化的用药节构里放一点黄芪。
肺气虚损的加减法通常不包括我们说的肺结核。肺结核的话要看主症是什么汤证，什么麦门冬，炙甘草不一定就是指向虚劳，很容易喘的人不一定是建中汤证。所以不能够拿呼吸的好坏当作是用建中汤唯一辩证点。
如果是肝乘脾的话左右手的关脉都会把到满明显的弦脉，如果这个弦脉好像是一般跳动的强度，只是形状上变弘，不一定把它放到虚劳的框架，弦脉弦得很弱或者弦得很洪大有力的话，那是虚劳。这样的脉象直接指向建中汤证。这个时候用建中汤特别有效。
归脾汤是补脾阳，白术、茯神、黄芪、人参、木香是芳香补脾的药，加在一起是一个比较干燥的补脾阳的药。
