黄帝内经·灵枢经·正义精讲393
卷九·卫气失常第五十九
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原文：
黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？
伯高对曰：人年五十已上为老，二（“二”当为“三”——译者注）十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。
黄帝曰：何以度知其肥瘦？
伯高曰：人有肥（“肥”当为“脂”——译者注），有膏，有肉。
黄帝曰：别此奈何？
伯高曰：腘（“腘”当为“䐃”——译者注）肉坚，皮满者，肥（“肥”当为“脂”——译者注）。腘（“腘”当为“䐃”——译者注）肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉。
黄帝曰：身之寒温何如？
伯高曰：膏者其肉淖，而粗理者身寒，细理者身热。脂者其肉坚，细理者热，粗理者寒。
黄帝曰：其肥瘦大小奈何？
伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。肉者，身体容大。脂者，其身收小。
原文译文对照：
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黄帝问于伯高曰：人之肥瘦大小寒温，有老壮少小，别之奈何？
黄帝向伯高问道：人有体型肥瘦、体量大小、体质寒温和年龄老壮少小的区别，其划分标准分别是什么？
伯高对曰：人年五十已上为老，二（“二”当为“三”——译者注）十已上为壮，十八已上为少，六岁已上为小。
伯高答道：人的年龄在50岁以上，为老者；30～50岁，为壮者；18～30岁，为少者；6～18岁，为小者。
黄帝曰：何以度知其肥瘦？
黄帝问：怎么区分人的体型肥瘦？
伯高曰：人有肥（“肥”当为“脂”——译者注），有膏，有肉。
伯高答道：以肥瘦的维度来区分，人的体型可分三类：脂型，膏型，肉型。
黄帝曰：别此奈何？
黄帝曰：这三类怎么区分？
伯高曰：腘（“腘”当为“䐃”——译者注）肉坚，皮满者，肥（“肥”当为“脂”——译者注）。
伯高答道：肌肉块坚硬，皮肤绷紧者，为脂型人。也就是视感微胖的人。
腘（“腘”当为“䐃”——译者注）肉不坚，皮缓者，膏。
肌肉块不坚硬，皮肤松弛少弹性者，为膏型人。也就是因肥肉极多而视感肥胖的人。
皮肉不相离者，肉。
皮肤既不比肌肉多出，也不比肌肉更少，皮与肉完美相称、且完美相依附者，为肉型人。也就是因肌肉过于发达而身形粗壮的人。
黄帝曰：身之寒温何如？
黄帝问：这三种类型的人，其体质有寒温之分吗？
伯高曰：膏者其肉淖，而粗理者身寒，细理者身热。
伯高答道：膏型人，其肤肉摸上去软糯濡润。其中皮肤纹理粗疏者，体质相对偏寒；皮肤纹理细密者，体质相对偏热。
脂者其肉坚，细理者热，粗理者寒。
脂型人，其肤肉摸上去坚硬。其中皮肤纹理细密者，体质相对偏热；皮肤纹理粗疏者，体质相对偏寒。
黄帝曰：其肥瘦大小奈何？
黄帝问：这三种人在体型肥瘦、身量大小方面，各自有什么特点？
伯高曰：膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴。
伯高答道：膏型人，属阳的气分多于属阴的血分，所以皮肉松弛，因此常常腹部宽凸、肚腩下垂。
肉者，身体容大。
肉型人，一身肌肉发达，四肢粗壮健硕。
脂者，其身收小。
脂型人，身形匀称，在肥胖者中堪称小巧。
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老黄历择吉，2025.2.20
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