小朋友喊足跟痛,家长们应该怎么办?

足跟痛是指足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便,多发于经常运动、长期站立工作、严重肥胖、老年人以及中年女性等人群。但如果听到孩子喊脚后跟疼,又找不到明显伤口,你是不是就手足无措了?

导致儿童足跟痛的原因

事实上,足部骨骼尚未发育完全的儿童,出现足跟痛的比例也比较高。

足跟痛可能由骨、韧带、肌肉和肌腱、筋膜、皮肤或神经问题等多种原因导致。小孩子足跟疼痛的原因可以分为内在病理因素和外界环境因素两方面,前者多见于生长痛、跟骨骨骺炎等,后者主要是外伤引起疼痛、运动量过大等因素。

如果孩子说脚后跟痛,但是检查并没有发现孩子足部有刺伤、切口或者挫伤等皮肤表面的创伤,可能要考虑是否属于以下几个原因。

1、跟骨骨骺炎

跟骨骨骺炎又称跟骨牵拉性骨骺炎,也就是俗称的“生长痛”,它好发于爱好运动的8~14岁青少年,是跟骨生长板的无菌性炎症。

孩子的骨头能够随着身体发育而不断生长,归功于“生长板”这个结构。它是在骨端的一层软骨,又称骨骺,随着孩子生长发育成熟,生长板就会闭合,最终与跟骨干成为一个整体。但在此之前,它比周围的肌腱、韧带更加脆弱,更容易受到外伤或外力的刺激而产生炎症。

由于跟骨骨骺没有完全闭合,所以在剧烈运动之后,容易产生跟骨骨骺炎,日常踢足球、打篮球、参与体操或田径以及跑步较多的儿童更易产生这种足跟痛。多数孩子表现为足跟部后下方两侧压痛,行走、跳跃或活动时加剧,可伴有局部肿胀。症状通常在骨骺完全闭合或降低运动水平之后减轻或消失。

如何应对

▷注意休息,避免长时间运动,降低运动强度直至孩子能够活动而无痛感。

▷ 可在疼痛处每日使用冰敷20分钟。

▷ 在康复医生的指导下进行运动康复训练,包括小腿拉伸和肌肉力量训练。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎,是足底筋膜内侧和骨结节连接处的无菌性炎症,也是引起成人足跟底部疼痛最常见的原因,儿童较少出现,但肥胖的儿童需要注意。

足底筋膜是支撑足弓的重要结缔组织,在行走或跑步时,筋膜组织会承受身体传导下来的使跖骨与跟骨分离的应力。一旦足底筋膜组织受到反复的牵拉刺激或负重过度,可能会出现局部小撕裂,损伤的足底筋膜会产生炎症,引起疼痛。

体重超标的儿童施加在足底筋膜上的负荷过大,所以诱发足底筋膜炎的风险更高。

如何应对

▷控制体重在健康范围,超重的孩子需减轻体重以减少足部的负荷。

▷穿着可承托足弓的鞋垫,一定程度上分散足底压力。

▷每天足部拉筋运动缓解疼痛,如抓毛巾运动、小腿后肌拉伸运动等。

▷如果持续不缓解时,就需要去医院采取相应治疗措施。

3、跟骨滑囊炎

人体的足跟部位有多个滑囊,跟部被不断摩擦、压迫,便很容易引起跟骨滑囊炎。跟骨后方会有明显的疼痛感,严重时会有肿胀现象。跟骨滑囊炎的主要形成原因是跟骨经过长期的摩擦导致局部滑囊增生,表现为滑囊壁变厚,囊内充满滑液,局部有肿胀,伴有压痛。

引发跟骨滑囊炎的诱因有很多,例如孩子穿着不合适的鞋子足跟长期受到摩擦压迫、做关节屈伸动作时动作过度,直接对局部造成损伤、长时间走路或者是运动量太大。

如何应对

▷ 日常要穿合脚的鞋,特别是后跟要不能磨脚,这样才能缓解对跟骨滑囊的压迫。同时还建议在买鞋前先了解自己的脚型,选择契合自己足部需求的鞋垫及鞋子。

▷ 如果已经出现足跟疼痛的问题,可以考虑用热敷和冷敷交替的方法缓解炎症。

▷ 如果通过物理治疗依然不能缓解,及时去骨科或运动医学科就诊。


以上就是针对孩子足跟痛的一些应对措施,如果孩子再说“脚后跟痛”,家长知道应该怎么办了么?

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