《黄帝内经》:阴阳离合论篇第六&阴阳别论篇第七

2022.07.26 周二 晴 D207

“志道乐学·国学经典”D706

《黄帝内经》阴阳离合论篇第六

    01【原文】

    黄帝问曰:余闻天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日成一岁,人亦应之。今三阴三阳,不应阴阳,其故何也?

    岐伯对曰:阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜数,然其要一也。

    天覆地载,万物方生,未出地者,命曰阴处,名曰阴中之阴;则出地者,命曰阴中之阳。阳予之正,阴为之主。故生因春,长因夏,收因秋,藏因冬,失常则天地四塞。阴阳之变,其在人者,亦数之可数。

    【译文】

    黄帝问道:我听说天属阳,地属阴,日属阳,月属阴,大月和小月合起来三百六十天而成为一年,人体也与此相应。如今听说人身的三阴三阳,和天地阴阳之数不相符合,这是什么道理?

    岐伯回答道:天地阴阳的范围非常广泛,可以由十到百,由百到千,由千到万,再演绎下去,甚至是数不尽的,然而其总的原则仍不外乎阴阳的对立统一。

    天覆盖于上,地承载于下,万物初生,未长出地面的时候,叫作居于阴处,称之为阴中之阴;若已长出地面的,就叫作阴中之阳。有阳气,万物才能生长,有阴气,万物才能成形。所以万物的发生,因于春气的温暖,万物的盛长,因于夏气的炎热,万物的收成,因于秋气的清凉,万物的闭藏,因于冬气的寒冷。如果生长收藏的变化失常,万物就不能发生成长。这种阴阳变化的道理,在人身来说,也是有一定的规律,并且可以推测而知的。

    02【原文】

    帝曰:愿闻三阴三阳之离合也。

    岐伯曰:圣人南面而立,前曰广明,后曰太冲,太冲之地,名曰少阴,少阴之上,名曰太阳,太阳根起于至阳,结于命门,名曰阴中之阳。中身而上,名曰广明,广明之下,名曰太阴,太阳之前,名曰阳明,阳明根起于厉兑,名曰阴中之阳。厥阴之表,名曰少阳,少阳根起于窍明,名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。

    【译文】

    黄帝说:希望听你讲讲三阴三阳的离合情况。

    岐伯道:圣人面对南方站立,前方名叫广明,后方名叫太冲,太冲所起的地方,叫作少阴。在少阴经上面的经脉,名叫太阳,太阳经的下端起于足小趾外侧的至阴穴,其上端结于情明穴,因太阳为少阴之表,故称为阴中之阳。再以人身上下而言,上半身属于阳,称为广明,广明之下称为太阴,太阴前面的经脉,名叫阳明,阳明经的下端起于族大指侧次指之端的历兑穴,因阴阳是太阴之表,故称为阴中之阳。厥阴为里,少阳为表,故厥阴精之表,为少阳经,少阳经下端起于窍阴穴,因少阳居厥阴之表,故称为阴中之少阳。因此,三阳经的离合情况是,太阳主表为开,阴明主里为阖,少阳介于表里之间为枢。然而,这三者之间,不能失去联系,脉象波动有力而不虚浮,所以合起来称为一阳。

    03【原文】

    帝曰:愿闻三阴。

    岐伯曰:外者为阳,内者为阴,然则中为阴,其冲在下,名曰太阴,太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。太阴之后,名曰少阴,少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。少阴之前,名曰厥阴,厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。阴阳□□,积传为一周,气里形表而为相成也。

    【译文】

    黄帝说:希望听你讲讲三阴的离合情况。

    岐伯说:在外的为阳,在内的为阴,所以在里的经脉称为阴经,行于少阴前的称为太阴,太阴经根起于足大趾之端的隐白穴,称为阴中之阴。太阴的后面,称为少阴,少阴经起于足心的涌泉穴,称为阴中之少阴。少阴前面,称为厥阴,厥阴经起于足大指之端的大敦穴,由于两阴相合而无阳,厥阴又位于最里,所以称为阴之绝阴。因此,三阴经的离合,分开来说,太阴为三阴之表为开,厥阴为主阴之里为阖,少阴位于太、厥表里之间为枢。然而,这三者之间不能失去联系,脉象搏动有力而不过沉,所以合起来称为一阴。阴阳之气运行不息,递相传注于全身,气运于里,形立于表,协同完成人体的生命活动。

阴阳别论篇第七

    01【原文】

    黄帝问曰:人有四经十二从,何谓?

    岐伯对曰:四经应四时,十二从应十二月,十二月应十二脉。

    【译文】

    黄帝问道:人有四经十二从,这是什么意思?

    岐伯回答:四经,是指与四时相应的正常脉象;十二从,是指与十二个月相应的十二经脉。

    02【原文】

    脉有阴阳,知阳者知阴,知阴者知阳。凡阳有五,五五二十五阳。所谓阴者,真脏也。见则为败,败必死也。所谓阳者,胃脘之阳也。别于阳者,知病处也;别于阴者,知死生之期。三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;别于阴者,知死生之期。谨熟阴阳,无与众谋。

    【译文】

    脉有阴脉和阳脉,知道什么是阳脉,就能了解什么是阴脉;知道什么是阴脉,就能了解什么是阳脉。阳脉有五种,五时各有五脏的阳脉,所以五时配合五脏,则为二十五种阳脉。所谓阴脉,就是脉没有胃气,称为真脏脉象。真脏脉是胃气已经败坏的象征,败象已见,就可以断其必死。所谓阳脉,就是指有胃气之脉。辨别阳脉的情况,就可以知道病变的所在;辨别真脏脉的情况,就可以知道死亡的时期。三阳经脉的诊察部位在颈部的人迎穴,三阴经脉的诊察部位在手鱼际之后的寸口。一般在健康状态之下,人迎与寸口的脉象是一致的。辨别属阳的胃脉,能知道时令气候和疾病的宜忌;辨别属阴的真脏脉,能知道病人的死生时期。临症时应谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉,就不需与众人商议而疑惑不决了。

    03【原文】

    所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳;静者为阴,动者为阳;迟者为阴,数者为阳。凡持真脉之脏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。

    曰:二阳之病,发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,其传为息贲者,死不治。

    曰:三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥腨□。其传为索泽,其传为颓疝。

    曰:一阳发病,少气善咳善泄,其传为心掣,其传为隔。

    二阳一阴发病,主惊骇背痛,善噫善欠,名曰风厥。二阴一阳发病,善胀心满善气。三阳三阴发病,为偏枯、痿易,四支不举。

    【译文】

    所谓脉象的阴阳,脉去为阴,脉来为阳;脉静为阴,脉动为阳;脉数迟为阴,脉数急为阳。凡诊得无胃气的真脏脉,例如:肝脉来时,如一线孤悬,似断似绝,或者来得弦急而硬,十八天就会死;心脉来时,孤悬断绝,九天就会死;脉脉来时,孤悬断绝,十二天就会死;肾脉来时,孤悬断绝,七天就会死;脾脉来时,孤悬断绝,四天就会死。

    一般来讲:胃肠有病,可影响心脾,病人往往有难以告人的隐情,如果是女子就会月经不调,甚至经闭。若病久传变,或者形体逐渐消瘦,成为“风消”,或者呼吸短促,气息上逆,成为“息贲”,就不可治疗了。

    一般来讲:太阳经发病,多有寒热之症,或者下部发生痈肿,或者两足痿弱无力而逆冷,腿肚酸痛。若病久传化,或为皮肤干燥而不润泽,或变为颓疝。

    一般来讲:少阳经发病,经常气虚不足,或易患咳嗽,或易患泄泻。若病久传变,或为心虚掣痛,或为饮食不下,阻塞不通。

    阳明与厥阴发病,其主要病状为惊骇,背痛,常常嗳气、呵欠,名曰风厥。少阴和少阳发病,腹部作胀,心下满闷,时欲叹气。太阳和太阴发病,则为半身不遂的偏枯症,或者变易常用而痿弱无力,或者四肢不能举动。

    04【原文】

    鼓一阳曰钩,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰弦,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过曰溜。

    阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。阴之所生,和本曰和。是故刚与刚,阳气破散,阴气乃消亡。淖则刚柔不和,经气乃绝。

    【译文】

    脉搏鼓动于指下,来时有力,去时力衰,叫钩脉;稍无力,来势轻虚而浮,叫毛脉;有力而紧张,如按琴瑟的弦,叫弦脉;有力而必须重按,轻按不足,叫石脉;既非无力,又不过于有力,一来一去,脉象和缓,流通平顺,叫滑脉。

    阴阳失去平衡,阴气争胜于内,阳气扰乱于外,汗出不止,四肢厥冷,下厥上逆,浮阳熏肺,发生喘鸣。阴之所以能生化,是以阴阳的平衡为本。如果以刚与刚,则阳气破散,阴气亦必随之消亡;倘若阴气独盛,则寒湿偏胜,亦为刚柔不和,经脉气血亦致败绝。

    05【原文】

    死阴之属,不过三日而死;生阳之属,不过四日而已。所谓生阳死阴者,肝之心谓之生阳,心之肺谓之死阴,肺之肾谓之重阴,肾之脾谓之辟阴,死不治。

    结阳者,肿四支。结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。阴阳结斜,多阴少阳,曰石水,少腹肿;二阳结,谓之消;三阳结,谓之隔;三阴结,谓之水;一阴一阳结,谓之喉痹。

    【译文】

    属于死阴的病,不过三天就会死;属于生阳的病,不过四天就会痊愈,这就是所谓的生阳死阴。例如肝病传心,为木生火,得其生气,叫作生阳;心病传肺,为火克金,金被火消亡,叫作死阴;肺病传肾,以饮传阴,无阳之候,叫作重阴;肾病传脾,水反侮土,叫作辟阴,是不治的死症。

    邪气郁结于阳经,四肢就会水肿;邪气郁结于阴经,就会大便下血,初结一升,再结二升,三结三升;阴经阳经都有邪气郁结,而偏重于阴经方面的,就会发生“石水”病,少腹肿胀;邪气郁结于足阳明胃和手阳明大肠这二阴经,则肠胃俱热,多为消渴之症;邪气郁结于足太阳膀胱和手太阳小肠这三阴阳,则多为上下不通的隔症;邪气郁结于三阴足太阴脾和手太阴肺这三阴经,多为水肿膨胀的病;邪气郁结于厥阴和少阳这一阴一阳经,多患喉痹。

    06【原文】

    阴搏阳别,谓之有子。阴阳虚,肠澼死。阳加于阴,谓之汗。阴虚阳搏,谓之崩。三阴俱搏,二十日夜半,死。二阴俱搏,十三日夕时,死。一阴俱搏,十日,死。三阳俱搏且鼓,三日,死。三阴三阳俱搏,心腹满,发尽,不得隐曲,五日,死。二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日,死。

    【译文】

    阴脉搏动有力,与阳脉有明显的差别,这是怀孕的征兆;阴阳脉俱虚而患痢疾的,是为死症;阳脉加倍于阴脉,当有汗出,阴脉虚而阳脉搏击,火迫血行,在妇人为血崩。三阴之脉俱搏击于指下,大约到二十天半夜时死亡;二阴之脉俱搏击于指下,大约到十三天傍晚时死亡;一阴之脉俱搏击于指下,而鼓动过甚的,三天就要死亡;三阴三阳之脉俱搏,心腹胀满,阴阳之气发泄已尽,大小便不通,则五日死;二阳之脉俱搏击于指下,患有温病的,无法治疗,不过十日就要死了。

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