今天，我想和大家分享一则关于中医调理肌营养不良的临床实例。
这种以进行性肌力减弱、肌肉消瘦为主要表现的状况，看似是局部的肌肉问题，实则与脏腑功能的整体失衡息息相关。中医认为，肌肉的壮健依赖于脾的运化和肾的充养。当长期劳碌或思虑过度损耗了身体的根本，就容易出现四肢乏力、行动迟缓等问题。
让我们来看下面这个真实的例子。
一位十岁左右的刘同学，正值生长发育的关键时期，但因学业繁重，长期伏案学习，平时思考多、运动少。大约从半年前开始，他逐渐感觉双腿乏力，上楼费力，跑步时容易疲劳。
后来，这种无力感逐渐加重，行走时出现轻度摇摆，肌肉显得松软，形体也日渐消瘦。家长注意到他食欲不佳，面色少华，时常说腰腿酸软，白天精神不振，晚上睡眠也不踏实。
这令家人十分担忧。经过一系列检查，西医未给出明确病因诊断，但孩子的虚弱状态却真实存在。经人推荐，他们带着孩子找到了李俊才医生。
诊察时，李俊才医生观察到孩子脉象细弱，尤其右关、两尺脉象不足，舌质淡红，舌体偏瘦，苔薄白。
孩子自述双腿容易疲劳，走路时间稍长就感酸软，食欲一般，大便时溏。同时伴有注意力不集中，记忆力有所下降，夜间多梦，时有盗汗。
经过全面分析，李俊才医生认为，这问题的关键在于 “脾肾两虚，气血不足，筋肉失养”。
中医认为，脾主肌肉四肢，为后天之本；肾主骨生髓，为先天之本。孩子的生长发育有赖于脾肾的充盛。思虑劳神过度会损伤脾胃功能，导致气血生化不足；先天肾精未充，加之用脑过度，更易导致精血亏虚。脾胃虚弱则肌肉失养，故见乏力消瘦；肾精不足则骨弱髓空，故见腰腿酸软、发育迟缓。
于是，李俊才医生以 “健脾益肾，益气养血，强壮筋骨” 为法，运用 “固本培元生肌疗法” 的思路，开出了如下方药：
黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、山药、枸杞子、怀牛膝，并特别加入了 杜仲、续断、鸡血藤 等强筋健骨之品。
服药一段时间后复诊，家长反馈孩子体力有所改善，上楼梯不像以前那么费力，食欲好转，面色渐有光泽。但仍有注意力不集中，夜间偶有多梦。
李俊才医生斟酌后，对原方进行了调整，适当增加了宁心安神、益智开窍的药物，并嘱咐合理安排学习与休息时间，适当进行户外活动，配合饮食调理。此后，孩子又持续调理了近两个月。
最终，孩子肌肉力量明显增强，行走稳健，体重逐渐增加，精神饱满，学习时注意力也较前集中。家长欣喜地看到，孩子又恢复了应有的活力与生机。
医案讲完了，我们再深入理解其中的中医道理。
这位孩子的情况，在中医看来是典型的 “脾肾两虚型”肌营养不良。核心在于先后天之本俱虚。
为什么这么说？脉象细弱、食欲不振、肌肉消瘦，这是脾虚的征象；腰腿酸软、发育迟缓、注意力不集中，这是肾精不足的表现。脾胃虚弱，气血生化无源，肌肉不得濡养，自然会萎缩无力；肾精亏虚，髓海不充，不仅影响骨骼发育，也会导致脑力不足。
这里，我们可以打个比方。脾胃如同土地，肾精如同种子。贫瘠的土地（脾虚）无法滋养作物（肌肉），而先天不足的种子（肾虚）又难以茁壮成长。治疗的关键不是单纯补充营养，而是要改良土壤（健脾），培育良种（益肾），让生命自然生长。
李俊才医生的 “固本培元生肌疗法” 正是基于这样的理念，通过整体调理，恢复脾肾功能，使气血充足，筋骨强健，从根本上改善肌营养不良的状态。
