第十一章 个体与群体

妄想症和抑郁症尤其能够反映出来患者同其他人的疏离。妄想症患者会谴责其他所有人，觉得他们都是串通一气来陷害他的。而抑郁症患者总是过于自责，他们会说我毁了我的家庭；或我把钱都弄丢了，孩子会饿死的，他们看似在埋怨自己，但其实是在抱怨他人。

虽然为了得到他人的关爱，同情和支持，抑郁症患者只会表达自己的内疚和沮丧，但抑郁症其实是对他人的长期愤怒和谴责的爆发。抑郁症患者的最初记忆通常都是这样的，我记得"我想躺到沙发上，但我哥哥躺在上面，我就大哭大闹，然后他就把位置让给我了。"

抑郁症患者经常会选择自杀作为终极报复手段，因此医生在治疗中必须注意避免为他们提供任何自杀的理由。

我自己在解决这个问题时，经常会说一句话，"任何时候都不要做你不喜欢做的事情"，这句话看似平常却能够有效的触及问题的根源。如果抑郁症患者能够随心所欲的生活，又怎么会责备谁或者报复谁呢？我会对我的患者说，你想看戏就去看戏，想度假就去度假，要是临时又不想去了，那就别去，总之不要勉强自己，这其实是所有人都想要的生活状态，这种状态也能让人获得满足感和优越感，因为它就像上帝一样，可以随心所欲的做任何事。

这种状态，又不符合抑郁症患者的生活风格，因为他想要的就是控制别人，谴责别人，如果人人都支持他，顺从他，他就没有控制别人的必要了。

当然，为了保险起见，最好还是让人看住抑郁症患者，但也没必要密切关注他们的一举一动，只要有人在旁边照看着，他们就不会发生什么自杀的危险。

通常情况患者会回答，可我什么都不想做，这种回答我听到过太多次，所以倒也见怪不怪，我会对他们说，那就先不做自己不喜欢做的事，有时候患者也会说，我就想在床上躺一天，我知道，如果我允许他这么做，他可能会立刻改变主意，但如果我不同意，他这么做，他肯定又会固执己见，所以我总是同意抑郁症患者的要求。

以上是一种办法，还有一种办法可以更加直接的冲击他们的生活风格。

我会告诉他们，如果照我做的话，你两周之内就能痊愈，切记你每天都要想想该怎么让别人开心。

想想看，当他们听到我这么说的时候，会怎么想？他们会开始琢磨“我该怎么做，才能让别人开心呢？”但在口头上，他却会说“很简单啊，我向来都是这么做的。”当然，实际上，他们从来没有认真考虑过这个问题，我的这些嘱咐对他们来说也都是耳旁风而已，比如我对他们说：你睡不着的时候，可以想想怎么样让别人开心，这样对你的病情康复会很有帮助。第二天见面的时候，我问你昨晚有没有尝试我的建议，他们会回答：昨晚我一上床就睡着了。

需要注意的是，所有这些对话都必须以一种平等和善的态度来进行，作为医生，我们绝不能在患者面前表现出高人一等的姿态。

也有一些患者会回答，我根本没法思考，我心里太烦躁了，我就会告诉他们，烦就烦吧，但在烦恼的同时，你也可以偶尔想想别人，我这么说是为了让他们把兴趣转移到别人身上。

很多患者会反问我为什么要让别人开心呢？他们又不会让我开心。我会回答：你这么做是为了自己的健康，如果不这么做的话，你以后会吃苦头的。据我所知，很少有患者会回答：我认真思考了你的建议。

作为医生，我所做的一切都是为了增加患者的社会兴趣。我知道这些患者的根本问题在缺乏合作，但我需要让他们意识到这一点，一旦他们能够以一种平等合作的态度与人交流，这离康复就不远了。

关心他人的能力是在学校和家庭中逐渐培养出来的，之前我们已经详细讨论过，可能阻碍个体发展的影响因素，个体的社会情感虽然不受遗传的影响，但社会情感的潜能却又和遗传有着密切的关系。影响这种潜能的因素包括父母的教养方式，对子女的关心程度以及子本身对环境的判断等。

如果他觉得周围都是敌人，自己退无可退，就难以同他人友好相处，也不会有任何人愿意同他做朋友，而如果他觉得别人都应该为他服务，听他差遣，就不会有为他人贡献的意识，而只想一味的控制别人，如果他只在乎自己，感觉愤怒和不适，就无法敞开心扉与人交往，最终只能落得个离群索居的下场。

父母应该让孩子觉得自己是家庭中平等的一份子，并让他学会关爱家庭的其他成员，而父母之间也应该友好相处，成为彼此的益友，并与外界的朋友们保持亲密的关系，只有这样，他们的孩子才会觉得家庭之外的人也是值得信赖的。

除此之外，学校也应该让在校的学生觉得自己是班级中不可或缺的一员，引导学生与其他同学建立伙伴关系，并且学会相互信任。

对于个体来说，家庭和学校的生活都是在为其日后的发展做准备，父母和老师的责任就是把孩子培养成合格的公民，使其成为人类中平等的一员。只有这样，个体才能怀着勇气和信心去面对生活中的种种问题 ，为人类社会的发展做出自己的贡献。

如果个体能够与身边的人友好相处，并且努力工作，用心经营自己的婚姻，那么他就不会感到自卑和挫败，他会觉得自己生活在一个充满自由和温暖的世界中，他所遇见的都是一些可爱的人，如果每当他遇到困难的时候，总会有朋友挺身而出，与他同舟共济，他就会觉得这个世界既是大家的，也是我的，我必须采取行动，不能观望退缩，他会明白现在所发生的一切都只是人类历史长河中的一小部分，而自己也是整个人类进步历程过去，现在和未来中的一小部分，他会明白此时此刻正是自己完成开创性的工作，并为人类的发展做出贡献的时候。

诚然这个世界上还存在很多罪恶，凶险，不公和磨难，但是这个世界是我们的世界，他的善恶美丑都源于我们自己，我们努力工作就是为了改善这个世界。如果我们能够以一种正确的态度和方式去承担自己的责任，就不会辜负自己所肩负的历史使命。

承担起自己的责任，就意味着以合作的态度与人共处，解决生活中的三大问题。

我们对一个人所能提出的最高要求和最高荣誉，就是在工作中，他是一个好员工。在友谊中，他是一个好伙伴。在爱情和婚姻中，他是一个好伴侣。而把这三点综合在一起，他是一个合格的人。