原文：

真肝脉至，中外急，如循刀刃，责责然如按琴瑟弦。色青白不泽，毛折乃死。真心脉至，坚而搏，如循薏苡子，累累然。色赤黑不泽，毛折乃死真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折乃死。真肾脉至，搏而绝，如致弹石，辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死。真脾脉至，弱而乍数乍踈。色黄青不泽，毛折乃死。诸真脏脉见者皆死，不治也。

译文：

肝的真脏脉，是由寸口到尺部都绷紧如刀刃，按压时如按到琴弦一样，一旦出现此脉，加上病人面色青白不光泽，皮上毛如折曲状，此为必死。心得真脏脉形，其坚实而有力，按之如摸薏苡子一样，一粒粒的感觉，病人面色赤且黑，皮上毛如折曲状，亦为必死。肺的真脏脉形，其形大而中空无力，如像羽毛触到人的皮肤一样，病人面色白且红，又无光泽，皮上毛折曲，则病人必死。肾之真脏脉形，其跳时力强而有时中止，按之有如用指头去弹石子一样，感觉其很坚硬的样子，病人面色黑且黄，又无光泽，皮上毛卷曲者，病人必死。脾的真脏脉形，柔弱无力，忽快忽慢，病人面色会有黄青色，且无光泽，又皮上毛卷曲者必死。凡各脏见其真脏之脉及色，皆为必死之兆。

原文：

黄帝曰，见真脏曰死，何也？

译文：

黄帝问道，为什么出现真脏之脉会死呢？

原文：

岐伯曰，五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。藏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。故五脏各以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见。独见者，病胜脏也。故曰死。

译文：

岐伯答道，因为五脏皆受气于胃，此其故也。胃，为五脏津液能源之所在也。五脏之气，不会来自手太阴肺经，都是因为有胃气，而后再输送到肺中。五脏各有其气血流注之时，但都来自手太阴肺经之运送，一旦病邪严重，则人之精气必衰弱。所以严重的病人，其胃之气必然无法与脏气同时贯注于手太阴肺经中，于是就使真脏之气独现。凡独见真脏之脉，此必病邪已完全破坏其脏之功能，故其必死。

原文：

帝曰，善。

译文：

黄帝说，答的好。

原文：

黄帝曰，凡治病察其形气色泽，脉之盛衰，此之新故，乃治之，无后其时。形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易己。脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气。命曰逆四时者，春得肾脉，秋得心脉，冬的脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。未有藏形于春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。

译文：

黄帝说，凡是治病必细察其外形，精神与气色之润泽，按其脉知何脏为主病，及病情是新病或陈年旧疾，切不可失去治疗的时机。外形气色皆未失真，这是可治之病，如果病人病色很浅，此病易治。按脉时，脉与四季相合时，此病可治，如果脉微弱但内里气血流畅，这是有胃气之兆，可称为易治之病，治之必不失良机。如果外形消瘦精神不振，此即难治之病。正常之气色已失，面皮无光，这是很难痊愈的病。脉变为坚实且盛大，这代表病越深状，如果脉形已反逆四季节气时，此已为无法治愈之病。察知以上四种难治之病时，必须明白告诉家属。

所谓脉逆四时，即春季得到肺脉，夏季得到肾脉，秋季得到心脉，冬季得到脾脉，然后所有的脉形又有时绷紧，有时断绝，有时深沉，有时中空无力且四散者，这就是反逆四时之脉，病情为热症而脉反安静，病人在外表而脉反现大形，病人大量失血而脉反坚实，病生在里而脉却坚硬有力，病生在外表而脉反弱，此皆难治之病，因为脉症不合也。

原文：

黄帝曰，余闻虚实以决死生，愿闻其情。

译文：

黄帝说道，我听说可以用虚实来决定死生，请帮助此点。

原文：

岐伯曰，五实死，五虚死。

译文：

岐伯答道，有五种实症主死，五种虚症亦主死。

原文：

帝曰，愿闻五实五虚。

译文：

黄帝说，希望能听到何谓“五实”“五虚”？

原文：

岐伯曰，脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。

译文：

岐伯答道，脉壮盛，皮肤炙热，腹胀，大小便不通，目昏气闷，此为五种实症。脉细小，皮肤冰冷，呼吸短促，大小便失禁，不吃食物，此为五种虚症。

原文：

黄帝曰，其时有生者何也？

译文：

黄帝问，那有时病人有这些症状？为何还活呢？

原文：

岐伯曰，浆粥入胃，泄注止，则虚者活。身汗得后利，则实者活。此其候也。

译文：

岐伯回答道，有五虚症者，而食物入胃，仍可吸收，且下痢止，则可存活。若有五实症之病人，其身汗出，且大小便亦通畅者，亦可存活下来，这就是有死症的患者，仍有生存机会的征候也。