天胞疮患者常见皮肤红斑、水疱破溃渗液，伴剧烈瘙痒或疼痛，严重者累及口腔、外阴等黏膜部位。中医认为，本病多因脾胃虚弱、湿热蕴结所致。脾胃为后天之本，若运化失职，则水湿内停，郁久化热，湿热毒邪外泛肌肤，发为水疱、糜烂。健脾祛湿方剂通过调理脾胃、清利湿热，可减少水疱渗出，促进皮肤修复，降低复发风险。
治疗案例：从反复溃烂到皮肤愈合的调治过程
患者李女士，42岁，确诊天胞疮一年，头面部、胸背部皮肤反复水疱、渗液。初诊时，其面部及耳后皮肤可见大片红斑，表面密布绿豆大小水疱，疱液清稀，破溃后形成糜烂面，渗液黏稠，伴黄色结痂；胸背部散在红斑，部分融合成片，瘙痒难忍，夜间加重，抓挠后渗液增多。
中医辨证发现，其舌体胖大，舌边齿痕明显，舌苔黄腻，脉滑数，属“脾虚湿盛、湿热蕴肤”。
经健脾祛湿方剂调理后，症状逐步改善：
一个疗程后，水疱数量减少，渗液黏稠度下降，糜烂面逐渐干燥结痂；
根据上个疗程的改善针对性的调整方子，坚持服用，面部红斑颜色变浅，瘙痒感减轻，夜间可安稳入睡；
后续坚持调理，皮损基本消退，原有糜烂处愈合，仅留淡褐色色素沉着，基本恢复正常的生活。
健脾祛湿方剂的核心药物组成
针对天胞疮“脾虚湿蕴、湿热毒聚”的核心病机，中医常以白术、茯苓、薏苡仁、苍术、黄芩、白鲜皮、茵陈、陈皮、甘草等药物组方。
全方通过健脾祛湿、清热解毒，改善皮肤水疱渗出，促进创面愈合。天胞疮的皮肤损伤易反复发作，中医治疗不仅关注局部皮损，更重视整体脾胃功能的恢复。健脾祛湿法通过调节内环境，可减少水疱新生，降低复发风险。
